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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 左心衰的症状有哪些

  心力衰竭可以简单划分为左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所导致的心力衰竭的症状，主要表现为肺淤血的症状。第一个特点肺淤血可以出现呼吸困难，特别是活动的时候出现呼吸困难，而休息的时候这个症状就有所减轻，因此我们称为是劳力性的呼吸困难。第二个特点就是夜间阵发性呼吸困难，当患者平卧以后，回心血量增加，而出现喘憋上不来气。但是坐起来或站起来，这个呼吸困难又有所减轻。第三个特点是严重阶段的表现为端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半卧位。这个是左心衰引起来的以上为呼吸困难的三个特点。另外，左心衰还可以表现为乏力，因为患者心排血量有所下降，导致全身的重要器官组织的供血不足所导致的乏力症状。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9830次

• 急性左心衰竭用药
  急性左心衰竭的用药，包括以下几点：一，利尿剂，要使用静脉利尿剂减少肺淤血，减轻心脏的前后负荷，可以使用呋塞米或者托拉噻米。二，血管扩张剂，首选扩张血管的硝普钠静脉滴注，可以有效的减轻心脏的负荷，也可以使用硝酸甘油。三，强心药物，可以选用西地兰增强心肌的收缩力，也可以控制心室率。如果使用西地兰效果不好，还可以使用正性肌力药，比如米力农。此外，对急性左心衰的患者，还可以使用吗啡扩张冠脉，减轻心脏的负荷，缓解患者的痛苦。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-05-05 3282次

• 急性左心衰竭的急救措施
  当患者出现急性左心衰竭的时候，首先要让患者保持双腿下垂，端坐位，减少回心血流量，这个时候要给予患者吸氧治疗，还要开通静脉通道。除此之外，可以结合静推呋塞米，每次可以推20-40mg，每四小时可以重复用一次利尿剂，有利于减轻肺水肿，还可以适当的静推氨茶碱来解除支气管痉挛。除此之外，如果患者目前心动过速，还可以结合应用去乙酰毛花苷。在应用以上药物后，如果症状仍不见好转，这个时候还可以静脉泵入硝普钠，或者是奈西立肽这样的药物来进一步改善心衰的症状。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-12-23 2539次

• 急性左心衰的急救护理措施有哪些
  急性左心衰的护理措施包括将患者进行坐位或者半卧位，双腿下垂。让胸部的血液向下肢回流，防止双肺水肿加重。同时给患者鼻导管供氧，如果患者指脉氧降低的比较厉害，可以更换成面罩供氧，加大供氧量，同时避免焦虑情绪。如果患者小便难解，可以进行导尿操作，避免患者因反复解小便加重病情。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-25 2702次

• 突发左心衰竭如何急救
  病情分析：突然发作左心衰竭，一定要先控制自己的情绪，不要过度的焦虑激动，要平复心情，防止加重心脏的负担，选择坐位，双腿下垂减轻回心血量，赶紧拨打120急救电话。意见建议：建议在平时要注意好好休息，预防受凉感冒，要注意控制平稳的情绪，不要过度激动。饮食方面要严格控制水和钠盐的摄入，避免饱餐。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-05-05 901次

• 急性左心衰竭的急救要点是
  急性左心衰竭的急救要点是减少静脉回流、吸氧、药物治疗。急性左心衰竭是由于心脏瓣膜疾病、心肌损害、心律失常、左室前后负荷过重导致急性心肌收缩力下降、左室舒张末期压力增高、排血量下降，从而引起以肺循环淤血为主的缺血缺氧、呼吸困难等临床症状。1、减少静脉回流：患者采取半卧位或坐位，两腿下垂以减少静脉回心血
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 165次

• 急性左心衰竭的症状有哪些
  急性左心衰竭的症状有呼吸困难、强迫坐位、口唇发绀、咳嗽咳痰等。急性左心衰竭发病原因可能是心肌损害或者心脏负荷过重，而急性左心衰竭在发病后会导致患者出现突发严重的呼吸困难，并且会引起强迫坐位，使患者在坐位时才能够缓解呼吸困难，还可能会因为严重呼吸困难而出现口唇发绀，并伴有咳嗽咳痰的现象，通常为持续性咳
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 118次