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• 什么是心脏瓣膜病

  心脏瓣膜病是人体心脏的内部的心脏瓣膜出现了病变，简单而言最容易产生的是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流，所谓狭窄就是瓣膜没有办法充分的开放，而当出现了反流，是指原来只能单向打开的阀门或瓣膜，变成双向的通道，关也关不严，打开时血可以进来，但是当关闭时血又从瓣膜重新漏入到原来的心房或心室中。因此当瓣膜出现病变时需要积极的进行治疗，如果是轻度或中度的瓣膜病变，可以通过药物来治疗，但如果病变进一步的加剧，可能需要进行手术。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3348次

• 心脏瓣膜手术如何选择瓣膜

  进行手术的术前，包括患者和家属，遇到一个比较困难的问题，怎么样选择置换的瓣膜，目前临床上有两大类，一类是机械瓣，一类是生物瓣，到底哪一类瓣膜适合自己呢，我下面介绍一下。机械瓣它的使用期比较长，往往在30年以上，但是它需要吃，长期终身吃抗凝药就是华法林，这个药物吃多了有出血的症状，吃少了有栓塞的症状，同时机械瓣它是模拟，生理性的轴心血流，毕竟不是真实的生理性血流，往往它有跨瓣压差，对心脏功能会有一定的影响。而生物瓣他只需要吃，抗凝药物半年左右，它的缺点就是，它的使用期只有15年，平均15年以后还需要做二次手术，进行二次换瓣，目前在中国的心脏瓣膜手术当中，二次换瓣三次换瓣，已经不是难事了，我们有医院一个患者换三次瓣膜，都可以进行手术，所以目前都推荐，患者尽量使用生物瓣膜，生物瓣膜在术后的使用的过程中，患者的心脏功能，和生活质量都比较高。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 8084次

• 心脏瓣膜手术后有心衰吗
  对于这种情况有可能在心脏瓣膜手术之前就已经有了心衰。对于心脏病手术以后，如果心衰没有加重，这种情况还可以接受。之所以做心脏瓣膜病的手术，主要是因为有重度的心脏瓣膜疾病，比如重度的心脏瓣膜狭窄，重度的心脏瓣膜关闭不全。对于这种情况如果出现了心脏的症状，心腔结构异常出现了心衰，显然需要手术治疗。否则疾病会发展非常迅速，很有可能会导致急性心衰发作，甚至可能导致心源性休克、恶性心失常、导致患者死亡。所以要尽早地采用手术治疗，一般情况下在手术治疗之前，患者的心腔结构就已经有异常，有心衰。做完手术以后，对于这种已经形成的心腔结构异常心衰的情况，也不一定都能够完全逆转，有可能只是起到一个延缓发展的作用，对于这种情况也不要过度的紧张。如果是有急性心衰的症状，主要就是强心、利尿、扩血管治疗。对于慢性心衰，平时关键在于用药控制。再就是避免感染，要注意避免劳累、情绪激动，避免暴饮暴食。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 9823次

• 心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
  心脏瓣膜置换术后常见的并发症，有低心排出量综合征，一般在术前对危重病例做好术前准备，术中注意综合性心肌保护，如尽量缩短主动脉阻断时间以及cpb时间，可减少术后低心排出量综合征的发生。同时还有瓣周漏，一般瓣周漏的发生与瓣叶薄弱，瓣叶及瓣环钙化有关，而部分患者可以进行2次修复。一般修复的指征是患者有心功能不全的症状，活动受限，尿少，浮肿，心前区有典型的杂音。严重的室性心律失常，一般好发于心肺功能差，左心室大，心房纤颤等患者，一般术后与机械性通气不足导致的顽固性低氧血症，电解质紊乱与代谢性酸中毒有关。还有肾功能衰竭。由于肾功能衰竭主要是于低心排出量综合征，心功能差，瓣膜病变时间长，心胸比例高，术中有低血压和低灌流压等原因导致。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-19 5678次

• 心脏瓣膜置换术后有哪些并发症
  病情分析：心脏瓣膜置换术后常见的并发症主要包括溶血性贫血，低心排出量综合征，瓣周漏，脑损害，肝功能不全及衰竭，纵隔感染，心包切开综合征，多脏器功能衰竭等。意见建议：术后建议患者适当改善饮食结构，太咸的食物建议控制摄入量。如果是糖尿病患者还需要注意控制血糖水平。另外患者的心功能如果相对较差，需要适当控制饮水，防止加重心脏负担。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-18 2002次

• 做心脏射频消融术后有哪些症状
  病情分析：在做完心脏射频消融手术后，大多的患者是没有特殊的症状的，但有一些患者也会出现早搏的情况，通常是不用进行特殊处理的。意见建议：术后患者一定要加强护理，避免劳累和熬夜，还要吃一些清淡易消化的食物，一定要戒烟，戒酒患者要吃一些新鲜的水果和蔬菜，还要注意保暖，避免感冒和感染。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-24 1603次

• 心脏瓣膜坏死手术后有什么症状
  心脏瓣膜坏死手术后一般有心房颤动、心脏杂音等症状。此时患者应做好术后生活调理。1、心房颤动：是指心率快速且不规则，有时可达100～160次/分钟，心房可能失去有效的收缩功能。心房颤动是心脏瓣膜坏死手术后的常见现象，部分患者术后3个月仍有房颤。建议心功能良好的患者可以去医院进行除颤治疗，如果心功能恢复
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 161次

• 心脏瓣膜置换手术后有什么变化
  心脏瓣膜置换手术后可能有头晕、进食出现呕吐等变化。心脏瓣膜置换手术患者和正常人其实没有多大区别。会有这些变化是由于刚做完手术，患者身体处于比较虚弱的状态，不能立马恢复到正常水平。1、头晕：是因为患者术后，心功能降低，引起心脏泵血功能下降，从而使患者出现头晕的变化。应该到医院做血常规、脑CT等检查，对
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 1420次