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• 精神病有遗传吗

  我们在临床上经常会看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情缓解或者痊愈以后，要结婚，要生孩子，这时候他们会担心，生了孩子是不是也会得精神疾病。我们就会问他，你的父母，爷爷奶奶有精神疾病吗，很多人都没有遗传病史，但是他也会得精神疾病。那么他的精神疾病一定会遗传给自己的孩子吗，这个其实也是不一定的。当然有大型的流行病学调查，发现精神疾病确实是有遗传的倾向，但事实上对于一个个体，这种遗传到底有多高，其实是很不确定的。我们在躯体疾病里边，有很多疾病也是有遗传倾向的，比如说高血压、糖尿病、脑血管疾病，但是往往人们不会因为有高血压那就不去结婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很担心。事实上我们说精神疾病的遗传，其实是一个很复杂的现象，不像有些疾病是单基因遗传或者叫显性遗传，其实是一个多基因的遗传。另外跟环境的因素也有相当大的关系，也就是在遗传上，他可能有一种易感的素质，但是并不代表他一定会发病，可能后天的环境，如果养育环境或者他后天遇到的一些经历会很差的话，我们叫遭受二次打击以后，他才有可能发病。也就是精神疾病的发病，往往是遗传加环境共同导致的，所以不能完全说精神疾病就是遗传。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 23992次

• 精神病有哪几种类型

  精神病就是精神分裂症，它的类型，其实我们最早的ICD—10是分很多类型的，比如说单纯型、青春型、偏执型，当然后来ICD—11或DSM—5把这种分型就去掉了。精神分裂症，其实这个病是非常大的一个疾病，可以说是疾病群，是一个综合征。它不是一个很单纯的疾病，所以不同的病人，他会表现得会完全不一样。可能有的病人，比如说他就表现得很退缩，就是跟别人不接触，可能自己待在家里，或者自己一个人，这样的病人他就是以退缩为主。有的病人可能就是以行为紊乱为主，比如说他就会脱了衣服到处跑，或者到处骂人，可能会打人。还有的病人就是会特别疑心，他会觉得到处是危险，别人都会害他。有的人可能表现出，他的本能的欲望的增强，可能各种性欲，本能的欲望的增强。还有的病人可能就表现出混合的，上述的这些症状的混合的症状。所以类型，其实是我们划分的话，可能有这么五类种。但是事实上，我们每一个病人都不一样，所以说不是很好划分类型，当然重型精神疾病，包括分裂症，包括双相情感障碍，包括一些癫痫引起的精神疾病，还有一些可能物质依赖，比如说吸毒以后，我们也看到有的吸毒病人，他可能也表现精神失常，这可能是不同的类型来划分。我们就知道其实不同的精神疾病，它的原因会不一样、表现也会不一样。

  

  02:23
  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 31094次

• 常用的新型抗精神病药有哪些
  常用的新型的抗精神病药，包括奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等等，还有鲁拉西酮在我国上市并且应用。这些药物在临床当中应用是比较多的，当然还有一些像氨磺必利，也在临床应用比较多。新型的抗精神病药物和典型的抗精神病药物的不同，就是不良反应相对比较少、选择性和特异性更强、对阳性和阴性症状更加有效。对改善社会和职业功能要好，并发症比较少，像恶性综合症、血液、生化方面的异常较少见。镇静和体重增加风险相对比较少，而且药物服用方便。
  语音时长 1:35”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-10 8544次

• 常用的抗精神病药物有哪些
  常用的抗精神病分为两类。一类就是典型的抗精神病药物，另一类就是非典型抗精神病药物。第一，典型抗精神药物，在临床当中的典型药物为氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，主要的作用就是阻断多巴胺d2受体起到对抗幻觉妄想的作用，临床上又分为这种低效价和高效价，低效价药物剂量往往比较高，氯丙嗪为代表镇定作用强副作用明显，对于心血管和肝脏的毒性比较大。高效价一氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想比较突出，镇静作用弱，心血管作用弱，或者是肝脏毒性小，治疗剂量也比较小，易出现锥体外系反应。第二：非典型的，和典型抗精神药物不同，就是是通过平衡阻断五羟色胺和多巴胺第二受体起作用的，不但对阳性症状有效，对阴性症状也有一定的疗效，比较典型的齐拉西酮，氯米帕明等。
  语音时长 1:39”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-07 13327次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1603次

• 抗精神病药会引起肥胖吗
  是有一定几率导致肥胖的。常见的可以导致肥胖的药物多数是含有激素的。主要是由于活动量减少导致的。如果这个药物需要继续服用，可以控制也正常的话，还是建议继续服用药物，不过需要增加活动量。有些抗精神类的药物确实可以导致血压偏高的情况。此时的运动减肥的效果不是很明显的。精神病药不能多服用，尽快好起来停止服药才能从根本上解决肥胖问题。
  柯菲菲 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-15 4202次

• 常用的抗精神病药物有哪些
  常用的抗精神病分为两类。一类就是典型的抗精神病药物，另一类就是非典型抗精神病药物。第一，典型抗精神药物，在临床当中的典型药物为氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，主要的作用就是阻断多巴胺d2受体起到对抗幻觉妄想的作用，临床上又分为这种低效价和高效价，低效价药物剂量往往比较高，氯丙嗪为代表镇定作用强副作用明显
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-05-30 100次

• 常用的典型抗精神病药物有哪些
  常用的临床上典型的抗精神病药物：一，氯丙嗪，氯丙嗪作为第一个应用于临床的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症疾病，具有明显的治疗阳性症状的效果，上世纪应用特别的广泛。二，氟哌啶醇，氟哌啶醇在临床应用中也比较广泛，特别是对于有兴奋冲动症状的患者，可以通过肌肉注射针剂的方式，达到快速镇静，有比较好的治疗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 72次