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• 精神病有遗传吗

  我们在临床上经常会看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情缓解或者痊愈以后，要结婚，要生孩子，这时候他们会担心，生了孩子是不是也会得精神疾病。我们就会问他，你的父母，爷爷奶奶有精神疾病吗，很多人都没有遗传病史，但是他也会得精神疾病。那么他的精神疾病一定会遗传给自己的孩子吗，这个其实也是不一定的。当然有大型的流行病学调查，发现精神疾病确实是有遗传的倾向，但事实上对于一个个体，这种遗传到底有多高，其实是很不确定的。我们在躯体疾病里边，有很多疾病也是有遗传倾向的，比如说高血压、糖尿病、脑血管疾病，但是往往人们不会因为有高血压那就不去结婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很担心。事实上我们说精神疾病的遗传，其实是一个很复杂的现象，不像有些疾病是单基因遗传或者叫显性遗传，其实是一个多基因的遗传。另外跟环境的因素也有相当大的关系，也就是在遗传上，他可能有一种易感的素质，但是并不代表他一定会发病，可能后天的环境，如果养育环境或者他后天遇到的一些经历会很差的话，我们叫遭受二次打击以后，他才有可能发病。也就是精神疾病的发病，往往是遗传加环境共同导致的，所以不能完全说精神疾病就是遗传。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 24149次

• 精神病能治好吗

  有很多家属或者病人就会很担心，精神病好像是一辈子的病，就好像永远治不好，其实这是误区。其实我们说精神疾病，或者叫精神障碍，其实有很多很多种类型，即使是最重的那种类型，比如说精神分裂症，这是重型精神疾病里面。最常见也是最严重的，那它的治愈率其实也是不错的。尤其是在上世纪五十年代，氯丙嗪发明以来，其实对精神疾病的治疗的效果，其实是非常好的，尤其现在有新型的一些抗精神病药物，比如说我们一般现在业内都普遍认为说精神分裂症，也就是最重的那种精神疾病，它的治愈率其实也达到60%，也就是说有三分之二的病人是可以通过药物来控制的。可能有三分之一的病人确实很难治，就是会影响病人所有的功能，他可能没办法上班，没办法去谈恋爱，没办法去自己独立地生活，但是有三分之一的病人，其实是完全可以治好的，他就跟正常人一样的生活。当然还有三分之一，可能就时好时坏，有的时候可能会去住院，但是他出院以后又恢复正常的生活。所以大致的对于重型精神疾病里边，最重的那个精神分裂症三分之一是能治好的，三分之一可能时好时坏，有三分之一可能是比较难治的，是这样的一个情况。当然其他类型的精神障碍，可能比精神分裂症的预后要好得多。

  

  02:08
  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 20950次

• 常用的抗精神病药物有哪些
  常用的抗精神病分为两类。一类就是典型的抗精神病药物，另一类就是非典型抗精神病药物。第一，典型抗精神药物，在临床当中的典型药物为氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇等，主要的作用就是阻断多巴胺d2受体起到对抗幻觉妄想的作用，临床上又分为这种低效价和高效价，低效价药物剂量往往比较高，氯丙嗪为代表镇定作用强副作用明显，对于心血管和肝脏的毒性比较大。高效价一氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想比较突出，镇静作用弱，心血管作用弱，或者是肝脏毒性小，治疗剂量也比较小，易出现锥体外系反应。第二：非典型的，和典型抗精神药物不同，就是是通过平衡阻断五羟色胺和多巴胺第二受体起作用的，不但对阳性症状有效，对阴性症状也有一定的疗效，比较典型的齐拉西酮，氯米帕明等。
  语音时长 1:39”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-11-07 13396次

• 常用抗精神病药物有哪些种类
  目前抗精神病药物根据它的一个分型分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物，典型抗精神病药物主要是作用于中脑边缘系统的多巴胺第二受体，它的一些药物包括了氯丙嗪，奋乃静，三氟拉嗪，氟奋乃静，氟哌啶醇，泰尔登，甲硫达嗪，五氟利多，舒必利等等。非典型的抗精神病药物，是具有比较高的这个五羟色胺受体阻断剂，又叫多巴胺和五羟色胺受体拮抗作用。对于中脑边缘系统的作用具有选择性，而且锥体外系副反应的比率比较小，而且不明显。在临床当中，主要像氯氮平，奥氮平，阿立哌唑，齐拉西酮，喹硫平，利培酮等等。
  语音时长 1:34”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-29 8819次

• 抗精神病药物有哪些
  病情分析：抗精神病药物包括的是比较多的，比如利培酮，哌罗匹隆，帕利哌酮，齐拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奥氮平，喹硫平，氯氮平等等。意见建议：抗精神病药物包括的类型很多，每个人的病情不同，身体状况不同，所选用的药物也会有所区别。建议患者不要盲目自行用药，由精神方面异常应该去正规医院精神科就诊，精神科医生会根据病情制定一个比较适合的治疗方案。
  王珂 副主任医师菏泽市立医院

  2023-03-11 1803次

• 老年性痴呆用什么抗精神病药物
  病情分析：老年痴呆症患者临床上最常用的药物主要是胆碱酯酶抑制剂，但该类药物只有在病情早期的时候，能够有比较好的效果，代表性药物为安理申，艾斯能，以及加兰他敏，但一般三个药物选其一即可，不需要同时服用。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议患者家属一般发现老人家出现了老年痴呆症的临床表现，要及时到当地正规医院的脑病科入院治疗，进一步完善相关检查，再由专业医师拟订具体的治疗方案和护理方案。
  牛玥 副主任医师吉林市人民医院

  2020-10-09 1101次

• 常用的典型抗精神病药物有哪些
  常用的临床上典型的抗精神病药物：一，氯丙嗪，氯丙嗪作为第一个应用于临床的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症疾病，具有明显的治疗阳性症状的效果，上世纪应用特别的广泛。二，氟哌啶醇，氟哌啶醇在临床应用中也比较广泛，特别是对于有兴奋冲动症状的患者，可以通过肌肉注射针剂的方式，达到快速镇静，有比较好的治疗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-06-20 72次

• 常用的典型抗精神病药物有哪些
  常用的临床上典型的抗精神病药物：一，氯丙嗪，氯丙嗪作为第一个应用于临床的抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症疾病，具有明显的治疗阳性症状的效果，上世纪应用特别的广泛。二，氟哌啶醇，氟哌啶醇在临床应用中也比较广泛，特别是对于有兴奋冲动症状的患者，可以通过肌肉注射针剂的方式，达到快速镇静，有比较好的治疗
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 4116次