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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17227次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11618次

• 肺心病心界扩大怎么办
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心的后负荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心脏是右心室以及右心房，这一类的病人可以表现为右心室的扩大以及右心房的扩大。对于晚期肺心病的病人也可以出现左心房以及左心室的扩大。所以如果肺心病的病人出现了心界的扩大，应该及时的给予相应的治疗。那肺心病的病人出现了心界的扩大，最主要的治疗有以下几方面：第一，积极的去除引起肺心病急性发作的诱因，比如抗感染的治疗等等。第二，积极的给予降肺动脉压的治疗。第三，积极的给予营养心肌的治疗。第四，对于存在心衰的病人，可以给予强心的治疗。第五，可以给予扩张血管的治疗。第六，减少心肌耗氧，加强心肌的营养代谢等方面的治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-20 2294次

• 肺心病心界哪侧扩大
  肺源性心脏病简称肺心病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变引起的肺动脉高压引起的心脏病，根据起病急和病程长短可分为急性和慢性两类，临床上以慢性较为多见，本病发展缓慢。临床上除原有的肺胸疾病等各种症状和体征外，主要是逐步出现肺心功能衰竭以及其他脏器损害的征象，主要临床表现包括有缓解期和急性期，缓解期主要的临床表现为慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，体检可有明显的肺气肿征。听诊呼吸音减弱，偶有干、湿啰音，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音，或剑突下示心脏搏动，多提示有右心肥厚、扩大。部分患者因肺气肿，胸膜腔内压力增高，阻塞腔静脉回流，可见颈静脉充盈，因此肺心病心界向右心室扩大。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-31 4222次

• 肺心病心界哪侧扩大
  慢性肺源性心脏病，是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心室肥厚或扩张伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺心病心界是往左边扩大。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 2103次

• 肺心病心脏向左扩大怎么办
  病情分析：肺心病心脏向左扩大，要积极的抗心衰利尿等处理，保护患者的心肺功能，防止病情的进一步加重，如果出现胸闷气喘，血氧饱和度下降，要给予患者吸氧，合并细菌感染，出现发烧，咳嗽，咳黄脓痰，白细胞增高，要积极的抗炎，抗感染治疗。意见建议：饮食上给予清淡饮食，避免进食过于辛辣刺激性油腻的食物，如辣椒，花椒，烤肉，烤鸭等，多吃一些富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜和水果，牛肉，瘦肉，鸡蛋，鱼肉，蛋，增强身体的免疫功能。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-07-01 701次

• 肺心病心界扩大怎么办
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心的后负荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心脏是右心室以及右心房，这一类的病人可以表现为右心室的扩大以及右心房的扩大。对于晚
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 68次

• 慢性右心衰为什么心界向左扩大
  慢性右心衰心界向左扩大可能是由于合并高血压疾病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病等因素引起的。1、高血压疾病：当患者合并高血压时，长期血压升高会增加左室收缩后负荷，左室心肌细胞增生肥大，左室扩大，心界向左扩展。2、冠状动脉粥样硬化性心脏病：当患者合并冠状动脉粥样硬化性心脏病时，长期的心肌缺血缺
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 1217次