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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 16996次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 11450次

• 肺心病心界扩大怎么办
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心的后负荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心脏是右心室以及右心房，这一类的病人可以表现为右心室的扩大以及右心房的扩大。对于晚期肺心病的病人也可以出现左心房以及左心室的扩大。所以如果肺心病的病人出现了心界的扩大，应该及时的给予相应的治疗。那肺心病的病人出现了心界的扩大，最主要的治疗有以下几方面：第一，积极的去除引起肺心病急性发作的诱因，比如抗感染的治疗等等。第二，积极的给予降肺动脉压的治疗。第三，积极的给予营养心肌的治疗。第四，对于存在心衰的病人，可以给予强心的治疗。第五，可以给予扩张血管的治疗。第六，减少心肌耗氧，加强心肌的营养代谢等方面的治疗。
  语音时长 02:05”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-20 2214次

• 肺心病心界扣诊
  慢性肺心病是由于肺胸廓、肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压。进而使右心肥大，发生右心衰竭的心脏病。对于肺心病的患者，即心界叩诊考虑存在心衰，右心肥大，所以心界向右扩大。其听诊往往可有心音遥远，肺动脉瓣区第二心音亢进，三尖瓣区出现收缩音。而心尖搏动位于剑突下，心浊音界常因肺气肿不易叩出。因此对于肺心病的患者要注意治疗心衰，改善症状。
  语音时长 01:08”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-10-22 2491次

• 肺心病心界哪侧扩大
  慢性肺源性心脏病，是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心室肥厚或扩张伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺心病心界是往左边扩大。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 2103次

• 肺心病的心脏浊音界是什么
  慢性肺源性心脏病是由肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，右心室肥厚或扩张，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。心脏听诊有三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强，提示有右心室肥厚。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 2704次

• 肺心病心界扩大怎么办
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心的后负荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心脏是右心室以及右心房，这一类的病人可以表现为右心室的扩大以及右心房的扩大。对于晚
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 98次

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  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 68次