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• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5159次

• 慢性心衰什么症状

  左心衰的症状和体征：进行性加重的呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音及舒张期奔马律。右心衰的症状和体征：主要表现为慢性持续性淤血引起的各脏器功能改变，患者可出现腹部或腿部水肿，并以此为首要或唯一症状而就医，胃肠道淤血可出现纳差、恶心、腹胀甚至黄疸，运动耐量损害是逐渐发生的，可能未引起患者注意，除非仔细寻问日常生活能力发生的变化。查体除原有的心脏病体征外，还可发现心脏增大、颈静脉充盈、肝大和压痛、发绀、下垂性水肿和胸腹水等。舒张性心力衰竭的症状和体征：舒张性心力衰竭是指在心室收缩功能正常的情况下，心室松弛性和顺应性减低使心室充盈量减少和充盈压升高，导致肺循环和体循环淤血。初期症状不明显，随着病情发展可出现运动耐力下降、气促、肺水肿。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3816次

• 肺心病心界扩大怎么办
  肺心病是指病人的肺部的疾病，或者胸廓的疾病，或者肺血管的病变，导致了病人的肺血管阻力增加，肺动脉高压，引起病人的右心的后负荷增大，右心室增大，伴有或者不伴有充血性心力衰竭的一种心脏的疾病。肺心病的早期的病人最主要受累的心脏是右心室以及右心房，这一类的病人可以表现为右心室的扩大以及右心房的扩大。对于晚期肺心病的病人也可以出现左心房以及左心室的扩大。所以如果肺心病的病人出现了心界的扩大，应该及时的给予相应的治疗。那肺心病的病人出现了心界的扩大，最主要的治疗有以下几方面：第一，积极的去除引起肺心病急性发作的诱因，比如抗感染的治疗等等。第二，积极的给予降肺动脉压的治疗。第三，积极的给予营养心肌的治疗。第四，对于存在心衰的病人，可以给予强心的治疗。第五，可以给予扩张血管的治疗。第六，减少心肌耗氧，加强心肌的营养代谢等方面的治疗。
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  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-09-20 2305次

• 肺心病心界哪侧扩大
  肺源性心脏病简称肺心病，主要是由于支气管肺组织或肺动脉血管病变引起的肺动脉高压引起的心脏病，根据起病急和病程长短可分为急性和慢性两类，临床上以慢性较为多见，本病发展缓慢。临床上除原有的肺胸疾病等各种症状和体征外，主要是逐步出现肺心功能衰竭以及其他脏器损害的征象，主要临床表现包括有缓解期和急性期，缓解期主要的临床表现为慢性阻塞性肺疾病，慢性咳嗽、咳痰、气急、活动后心悸、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，体检可有明显的肺气肿征。听诊呼吸音减弱，偶有干、湿啰音，但肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示有肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音，或剑突下示心脏搏动，多提示有右心肥厚、扩大。部分患者因肺气肿，胸膜腔内压力增高，阻塞腔静脉回流，可见颈静脉充盈，因此肺心病心界向右心室扩大。
  语音时长 1:57”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-10-31 4226次

• 肺心病心界哪侧扩大
  慢性肺源性心脏病，是由肺组织肺血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构或功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，右心室肥厚或扩张伴或不伴右心功能衰竭的心脏病。肺心病心界是往左边扩大。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-22 2103次

• 为什么右心衰
  右心衰竭是由于各种原因导致右心射血减少，出现静脉淤血的情况，右心衰竭可导致肝淤血，是由于肝脏回心血受阻，使肝脏门脉高压，出现肝区疼痛，腹胀，消化不良等情况，另一方面右心衰竭，可导致全身水肿，心脏前负荷增加，同时可诱发左心衰竭。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 1701次

• 左心衰竭心界向左扩大的原理
  左心衰竭心界向左扩大的原理是：左心衰竭可以导致心肌收缩力的降低，在心脏收缩时左心室内血液射向外周就会减少，导致左心室内血容量增加、压力增大，进而在心脏的舒张期从左心房流向左心室的血流量就会相对的减少，时间过长就会导致心界出现向左下扩大的情况，因此造成心界向左扩大。左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 415次

• 心界左下扩大是左心衰竭吗
  心界左下扩大有可能是左心衰竭，还有可能是肺心病、扩张型心肌病。1、左心衰竭：左心衰竭是由左心室代偿功能不全造成的，主要的特征就是肺循环淤血，根据心衰发生的时间以及严重程度，一般情况下可以分为急性左心衰竭以及慢性左心衰竭，有可能是因为心肌损害、心脏负荷过重、心室前负荷不足等原因引起的，患有左心衰竭的患
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 262次