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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11491次

• 冠状动脉供血不足是冠心病吗

  一般来说，很多人在基层医院会听到，医生给予患者下了一个诊断，叫心脏供血不足，这是一种泛泛的说法。主要依据是心电图的T波改变，被定义成心脏供血不足的表现。其实从专科的角度来讲，心脏供血不足，应该给予更严格的界限，很多基层诊断供血不足，并不见得是真实的心脏供血不足，必须有很可靠的证据来证明。这种血管狭窄，能够造成血流动力学的这种压差，造成心脏的一些缺血性的症状，才能够诊断为，确实存在客观的心脏供血不足。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 3516次

• 冠状动脉血运重建是冠心病吗
  冠状动脉血运重建也叫做冠状动脉搭桥，是治疗冠心病的一种方法。由于这种方法的费用比较高，风险也比较大。目前替代的方法是微创介入植入内支架。而冠心病的治疗方法有药物治疗、手术治疗和介入治疗三种方法。药物治疗又分为中药治疗和西药治疗。介入治疗是一种新的治疗手段，目前应用最广泛的是冠状动脉腔内溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉腔内支架植入术。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-23 3599次

• 冠状动脉血运重建治疗
  一，冠状动脉造影血运重建指征：（1）具有良好介入诊疗技术和设备的医院，可对几乎所有不稳定心绞痛的患者行冠状动脉造影检查。（2）是经过48小时充分的内科药物治疗，仍然有心肌缺血发作或者病情不能稳定者。（3）对病情危重，带有血流动力学不稳定者，可在IABP下行冠状动脉造影或血运重建治疗。二，不稳定心绞痛患者血运重建的一般原则：(1)冠灶显示单支病变者且心功能良好可行pci治疗。(2)左主干病变，心功能衰竭及多支病变的患者，若冠脉解剖结构学特点适合外科搭桥手术cabg者，可行cabg治疗。
  语音时长 1:30”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 4980次

• 冠状动脉钙化就是冠心病吗
  冠状动脉钙化和冠心病是两回事，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化形成官腔狭窄，而导致心肌缺血缺氧，出现一些临床症状，我们称之为冠心病。但是冠状动脉钙化，并不一定是狭窄，做冠脉CT对钙化比较好，冠脉造影看狭窄比较好，所以两者是有区分的。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-04 3401次

• 冠状动脉供血不足是冠心病吗
  病情分析：冠状动脉供血不足是冠心病出现症状的原因，供血不足可以由动脉粥样硬化的斑块堵塞冠状动脉引起，冠状动脉供血不足到一定的程度，一般是大于50%，则可以出现活动后胸闷胸痛的症状，心电图出现st段改变，这时就称之为冠心病。意见建议：生活中应积极控制导致冠脉供血不足的因素，如避免吸烟饮酒，避免劳累熬夜，避免辛辣刺激的食物，积极的控制血压，血糖，血脂，适当锻炼，控制体重。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-22 1102次

• 冠状动脉造影属于血运重建吗
  冠状动脉造影是诊断冠心病的方法，血运重建是治疗冠心病的方法，所以冠状动脉造影不属于血运重建。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种方法，通过冠状动脉造影可以明确的揭示冠状动脉是否有病变，同时可以看到病变的位置、程度与范围等信息，为下一步的治疗措施提供重要的信息。而血运重建是指将患者狭窄或者闭塞段的心脑血管重
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 530次

• 高血压引起的冠状动脉血运重建术后症状
  冠状动脉血运重建又称冠状动脉搭桥术，高血压引起的冠状动脉搭桥术后症状包括伤口疼痛、下肢水肿、心功能不全等。1、伤口疼痛：患者施行冠脉搭桥术后3～9个月伤口可能有轻微疼痛和不适，疼痛的性质与心绞痛完全不同，并且会逐渐减轻。2、下肢水肿：患者施行冠脉搭桥术后3个月内，血管侧下肢会有不同程度的水肿，上午减
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-26 165次