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• 多发性骨髓瘤患者应该做什么护理

  多发性骨髓瘤的病人体质比较弱，所以说平常要注意，首先对病人四肢骨的力量的一个评估，有没有骨破坏，例如说下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏，要评估一下是不是有可能发生骨折，如果要是有可能发生骨折的话，一个是及时请骨科医生去看，是不是给予一定的干预措施，包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动，上肢骨主要集中在肱骨和锁骨，同样如此，自己注意有没有可能发生病理骨折，如果有发生病理骨折的危险，最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折，就要及时手术或者固定，或者请外科治理，这就是一个在护理过程中，要注意病人的穿衣或者走路，要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤，常见于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定，这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走，不能大步走，还有就是在做检查的时候，尽可能让病人是平躺在床上去做检查，而不是坐着轮椅，因为这样有可能在路程中的颠簸，就可能加重或者是诱发，脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护，保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生，这是护理过程的一个重要方面。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 8094次

• 多发骨髓瘤

  多发性骨髓瘤，是血液系统的一个疾病，它主要就是由于浆细胞的恶性增生，侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征，引起的一系列疾病，这个病因为侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多种情况，多发性骨髓瘤是其中的一个类型，所以也有的把这类疾病，统称为浆细胞病，而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型，多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓，可以造成贫血、感染、骨破坏，甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。

  

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  杜心如 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-03 9726次

• 多发性骨髓瘤肾损害诊断
  ​肾脏病患者如果遇到以下情况，应该考虑合并多发性骨髓瘤，应当进一步进行骨髓穿刺加活检以及血尿、免疫电泳检查。1、年龄在四十岁以上，出现不明原因的肾功能不全。2、贫血和肾功能损害程度不成正比。3、肾病综合症无血尿，无高血压，早期伴贫血和肾衰竭。4、早期肾功能不全伴高钙血症。5、血沉明显增快，高球蛋白血症且容易感染，比如容易出现尿路感染，呼吸道感染。6、血清蛋白电泳、伽马球蛋白增高或出现异常m蛋白。因为绝大多数多发性骨髓瘤以经典骨髓瘤管型肾病为主，不需要对每一位骨髓瘤肾损害的患者实现肾穿刺，但在以下两种情况应该考虑：急性肾衰竭，临床上难以确定其病因及可能的病理改变和程度。肾小球损害为主，伴24小时尿蛋白大于一克。
  语音时长 1:55”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-12-05 1624次

• 多发性骨髓瘤肾损害的症状
  多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性增殖性疾病，它导致的肾损害仅次于感染。主要的临床表现有蛋白尿，管型尿，还有急慢性肾衰竭。急性肾衰竭多是因为脱水、感染、静脉肾盂造影所引起来的。慢性的肾衰竭主要是因为游离的轻链蛋白被肾脏小管吸收之后，可以沉积在上皮细胞的胞浆内，使肾小管细胞变性，功能受损。如蛋白的管行受阻，导致肾小管扩张，还可以出现高钙血症，引起多尿，少尿，尿酸过多可以沉积在肾小管上，这种情况都会出现蛋白尿和管型尿的情况，同时也会引起尿素氮和肌酐水平的升高，常规的话，可以应用化疗和保护肾脏的药物来进行治疗。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1396次

• 多发性骨髓瘤肾损害是什么意思
  病情分析：多发性骨髓瘤肾损害，就是多发性骨髓瘤患者出现了肾功能不全。多发性骨髓瘤发生肾损害的主要原因有高钙血症，重度贫血，单克隆免疫球蛋白游离轻链，高尿酸等引起。意见建议：多发性骨髓瘤患者伴有肾损害的中位生存期明显缩短，而肾损害逆转的患者，中位生存期明显延长。所以确定多发性骨髓瘤后，应及时规范化疗，使多发性骨髓瘤尽快得到控制，逆转肾损害。治疗过程中同时注意纠正贫血，高血钙，高尿酸，去除肾损害的危险因素。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-24 1402次

• 多发性骨髓瘤怎么引起的
  尊敬的患者朋友您好，很高兴为您解答问题，对于您目前咨询的问题来看，多发骨髓瘤是由于自身免疫性疾病导致出现的一种全身多发的散在的一个骨髓的障碍性增生，像这样的情况，建议可以去当地医院内分泌科做进一步治疗。
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-12-09 2002次

• 多发性骨髓瘤
  多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病，属于浆细胞的恶性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生，并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段，导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低，发病年龄多见50-60岁之间，40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-03 4878次

• 多发性骨髓瘤肾损害的表现有哪些
  一，蛋白尿，骨髓瘤患者最常见的肾脏表现，很少伴有血尿、水肿、高血压，偶尔见管型尿。二，肾病综合症，多发性骨髓瘤中肾病综合征并不常见，轻链型和IgD型MM肾损害临床常表现为肾病综合症，提示存在肾脏淀粉样变或轻链沉淀病。三，慢性肾小管功能受损，多发性骨髓瘤肾损害肾小管损害最早和最常见，出现肾小管性酸中毒
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 218次