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• 皮质醇增多症诊断流程

  皮质醇增多症的诊断流程是很复杂的，首先对于怀疑有皮质醇增多症的患者，如果有满月脸、多血质外貌、向心性肥胖等症状，要筛查皮质醇节律是否出现了异常，如皮质醇分泌的增多或者夜间皮质醇不能够很好的下降。如果皮质醇节律出现了异常，下一步就需要进行地塞米松抑制试验来定性。对于已经定性诊断是皮质醇增多症的患者，还要进行定位诊断，明确是在肾上腺、垂体上或者垂体外，需要根据acth就是促肾上腺皮质激素的高和低来进行分析。如果acth是降低的，说明病变在肾上腺，要查肾上腺的CT或者核磁，明确是在左侧还是右侧，还是双侧，以及是否能做手术。如果acth升高，需要做大剂量地塞米松抑制试验来进行定位诊断，判断acth的来源是垂体还是异位acth。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-24 2508次

• 皮质醇增多症能自愈吗

  皮质层增多症不能够自愈。皮质层增多症的发病原因就是由于肾上腺的疾病或者是由于垂体的疾病而导致皮质醇分泌增多，而这种分泌增多的疾病可能是在垂体长了腺瘤，也可能是在肾上腺长了腺瘤或者是发生了增生。不管是长腺瘤还是发生增生，都没有办法自行把腺瘤吸收掉或者自行把肾上腺增生的组织给吸收掉，所以皮质醇增多症没有办法自愈，所以皮质增多症都是需要进行治疗的。对于双侧肾上腺皮质增生的情况，不能做手术时就只能使用药物进行治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-19 2258次

• 皮质醇高怎么治疗
  对于由垂体疾病引起来的皮质醇增多症可以称之为库欣氏病，库欣氏病可以选择手术治疗。选择性的经蝶窦或者是经颅垂体腺瘤摘除术通常为首选的治疗方法，术后缓解大约可以达到65%-90%，再就是行双侧肾上腺切除或者是次全切除，也是快速控制高皮质醇血症的有效方法。垂体放射治疗大约有20%的病例可以获得永久疗效，另外可以用一些药物治疗，主要包括类固醇合成抑制剂以及糖皮质激素受体拮抗剂，对于肾上腺皮质腺瘤、腺癌以及结节性肾上腺病这些都是可以选择手术治疗的。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 11717次

• 皮质醇增多症怎么治疗
  治疗目的就是纠正高皮质醇血症，去除造成皮质醇增多的病因。（1）经蝶窦手术：选择性切除垂体促肾上腺皮质激素瘤是治疗的首选，治愈率可达80%，术后暂时性的肾上腺皮质功能不足需要补充糖皮质激素，手术不理想或术后复发者可以再次手术。（2）肾上腺手术：肾上腺腺瘤摘除后可治愈，术后补充糖皮质激素以治疗暂时性肾上腺皮质功能减退。（3）垂体放疗：这种治疗有一定的效果，尤其是对病情比较轻的患者。（4）异位促肾上腺皮质激素综合征：手术切除分泌促肾上腺皮质激素的肿瘤是根治性治疗。
  语音时长 1:33”
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-06-06 4417次

• 什么叫皮质醇增多症
  病情分析：皮质醇增多症是由于肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素，所引起来的一系列综合症。患者查血皮质醇水平可以明显高于正常，临床上可以有水牛背，满月脸等相应表现。意见建议：建议皮质醇增多症的患者，要及时就诊内分泌科，完善小剂量地塞米松抑制实验，以及大剂量地塞米松抑制实验，来明确皮质醇增多的原因。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-23 1002次

• 皮质醇检查甲状腺瘤么
  病情分析：皮质醇的测定一般情况下是反映肾上腺激素水平，与甲状腺没有直接的关系。而甲状腺主要是检查甲状腺素及其他抗体以明确甲亢，也就是说甲状腺疾病的诊断。意见建议：建议患甲状腺瘤的患者到医院进行检查，甲状腺超声波、甲状腺吸碘率测定及甲状腺核素扫描等等各项检查，以明确诊断。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-10 1403次

• 皮质醇测定
  皮质醇测定的方法为：分别于早8时与下午5时和午夜12时取静脉血，测定血浆游离皮质醇的含量或留取24小时尿测定游离皮质醇的水平，血浆皮质醇肾上腺皮质束状带分泌的糖皮质激素，正常人血浆皮质醇的分泌受acth的调节具有一定的昼夜节律。一般于午夜或清晨一点左右分泌最少，血浆含量最低，凌晨4时分泌开始增加，早
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 1431次

• 皮质醇偏高
  皮质醇是人体产生的一种激素，皮质醇偏高一般是不正常的，通常是压力过大，或库欣综合征等代谢紊乱性疾病导致。皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的是对糖类代谢具有较强作用的肾上腺皮质激素，属于糖皮质激素的一种。压力过大时，身体往往处于极度疲劳的状态，为了维持正常生理机能，对压力作出有效反应，身体会增加皮质醇合成
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-17 3033次