急性胰腺炎的腹部体征有哪些

腹部体征需要从视、触、叩、听四个方面来观察：

第一、视诊，腹部多平坦但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀，并发胰腺脓肿或囊肿时可有局限性隆起。

第二、触诊有压痛，反跳痛与肌紧张可因病变程度部位不同而各异，一般情况下多在上腹部有程度不同的压痛，但压痛部位与病变部位有关，病变在胰头者压痛在右上腹，病变在胰尾者压痛在左上腹，病变累及全胰腺者全上腹有压痛。

若出血坏死性胰腺炎，腹腔渗液多时，可有全腹的压痛，反跳痛和肌紧张，急性胰腺炎时也常在上腹部发现肿块，肿块的原因可能有胀大的胆囊位于右上腹胆囊区，肿大的胰头位于右上腹，但位置较深，胰腺囊肿和脓肿多为圆形的囊性肿物，水肿的发炎组织，如大网膜肠管和小网膜囊内的积液。

第三、叩诊，有肠胀气时叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。

第四、听诊肠鸣音多减弱，当出现肠麻痹时可呈安静腹。