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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4223次

• 直肠癌用切除肛门吗

  根据直肠它的癌肿，距离肛门缘的距离来定，如果它距离肛门缘很近，按传统来说，像以前没有吻合器的时候，没有这种闭合器的时候，没有微创的时候，怎么也得七八公分以上，才能保留肛门。七八公分以下，基本肛门都挖掉了，切除了。但是随着科学技术的发展，现在一般情况下，男同志距离肛缘5公分以上的肿瘤，女同志距离肛缘4公分的肿瘤，都可以通过手术方式的改进，可以通过咱们器械进行保肛治疗。所以说咱们直肠癌的患者，能不能保留肛门，也要根据患者的情况，根据手术器械的选用，根据手术医生他的经验，来进行判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 4364次

• 直肠癌临时造口
  直肠癌临时造口，主要发生在以下情况：第一，直肠癌手术当中，操作比较复杂或者患者比较肥胖，术后吻合后，吻合不确切，为预防直肠癌术后吻合口瘘，回肠的预防性造口，回肠预防性造口一般选择在回盲部近端约二十公分左右，部位在患者的右下腹部。第二，见于直肠癌患者急诊手术时，由于直肠癌患者急诊手术，未行确切的肠道准备，这时如果行一期吻合，可能吻合口瘘的发生率比较高，就需要临时行造口，待患者一般情况恢复后，限期再行造口的还纳术。
  语音时长 1:38”
  张建先 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 6853次

• 直肠癌术后造口
  直肠癌术后造口是养护结肠的一个方法。因为直肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，许多低位直肠癌患者在接受根治性外科手术以后，腹壁会遗留一个结肠造口。首先是心理护理。作为患者的本人，要努力从疾病的阴影中走出来，要对自己满怀信心。结肠造口只是为了战胜疾病所付出的代价，这个代价是非常有价值的。正是由于有了结肠造口，才会使得手术的成功有了很大的保障，是重新拥有健康成为可能。事实上，结肠造口人在我国已经形成了一个数量庞大的群体，其中许多数都能和健康人一样生活和工作。因为，直肠癌的本身和长期的高脂肪、低纤维饮食、遗传和肠息肉，以及溃疡性结肠炎的因素是有关的，一般都是采用手术的方式来进行治疗。
  语音时长 1:20”
  陆森 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-20 6578次

• 直肠癌造口手术后拉血怎么回事
  病情分析：直肠癌造口术后拉血，有几种可能，第一种原因就是造口术后不久拉血，很可能是由于吻合口出血导致的。第二种可能，就是患者本身患有痔疮，痔疮也会导致拉血。第三种可能就是如果造口术比较久，又出现拉血的话，可能是肿瘤的复发。意见建议：必要的时候可以到医院进行大便常规加潜血的检查，还有肠镜的检查，落实拉血的原因，对因治疗。在生活上注意以清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物。
  雷麸尔 副主任医师邵阳市中心医院

  2020-07-04 2804次

• 直肠癌造口如何护理
  为了做好护理，减少污染，目前使用的一次性造口袋可解决此问题。造口袋使用方法：根据造口大小裁剪造口袋背面的猪油膏，然后将造口袋贴于造口周围的腹壁皮肤上，使造口突入造口袋内，排出的粪便可通过袋尾部的开口放出，并可进行冲洗。一个造口袋可使用3～5天，术后使用2～3个袋即可维持到伤口拆线。
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-17 3104次

• 低位直肠癌能做临时造口吗
  低位直肠癌能做临时造口。低位直肠癌手术后可能会发生吻合口瘘，而临时造口能有效预防吻合口瘘的发生，并能治愈吻合口瘘。粪便不经过吻合口瘘，从而避免吻合肠管过早蠕动和粪便对吻合口瘘造成挤压，为吻合口瘘提供了充分的愈合时间和良好的愈合条件，因此低位直肠癌能做临时造口。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-14 194次

• 直肠癌术后造口图片
  直肠癌造口手术通常在左下腹部位置，可分为暂时性造口手术与永久性造口手术。
  李辉 主任医师中日友好医院

  2022-09-20 426次