胆总管下段肿瘤的治疗需综合考虑肿瘤性质、大小、位置及患者身体状况,常采用手术、化疗、放疗、靶向治疗及免疫治疗等方法。
手术治疗是常用的方法,通过切除受累的胆管及周围可能受侵的组织,达到根治目的。根据肿瘤情况,手术可分为全切除、部分切除或胆道重建等方式,旨在最大限度地清除病灶并恢复胆道功能。
对于无法手术或晚期的胆总管下段肿瘤,化疗是重要的治疗手段。常用化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液等,能够通过杀死癌细胞或阻止其生长来控制病情。
放疗则通过精确照射肿瘤区域,缩小肿瘤体积,提高手术切除率,并有助于杀灭微小残留病灶。在某些情况下,放疗可作为术前或术后的辅助治疗。
此外,靶向治疗针对具有特定分子标志物的胆管癌,如EGFR突变阳性的病例,可选用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药物,干扰癌细胞内部信号通路,控制病情发展。
在治疗过程中,患者应保持良好的营养状态,避免高脂肪食物以减轻肝脏负担。同时,定期复查影像学检查和监测血液生化指标也是必不可少的,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。