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• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 3706次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 上消化道出血的概念
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括了胃，食管，十二指肠或咦胆等病变引起的出血，在胃的空肠吻合术以后，空肠的病变出血也属于上消化道的出血，大量的出血是指在数小时内，失血量超过了1000毫升，而是超过了循环血容量的20%。患者会出现一系列的临床表现，主要表现为呕血或者伴随黑便，往往可以伴有血容量的锐减，严重的引起急性的周围循环性的衰竭，这些都是常见的急症，病死率高达3%到13.7%。
  语音时长 1:33”
  董清 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 5529次

• 上消化道出血的病因
  临床上最常见的出血病因是消化性溃疡，食管胃底静脉曲张破裂，急性糜烂出血性胃炎和胃癌。这些病因约占上消化道出血的80%到90%。一、食管疾病，包括：食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、物理化学性损伤。二、胃十二指肠疾病包括：消化性溃疡、急性出血糜烂性胃炎、胃血管异常，胃癌和胃其他肿瘤等。三、门静脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血、门脉高压性胃病。四、上消化道邻近器官或组织的疾病，包括：1，胆道出血。2，胰腺疾病累及十二指肠。3，胸或腹主动脉瘤破入消化道。4，纵膈肿瘤或脓肿破入食管。5，全身性疾病在胃肠道表现出血，包括：血液病、血管性疾病、结缔组织病、应激相关性胃炎膜损伤、急性感染性疾病。6、尿毒症。
  语音时长 1:24”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-02 2178次

• 上消化道出血有哪些病因
  上消化道出血是指食管、胃十二指肠、或者胰腺、肝脏胆囊等疾病引起的病变。导致上消化道出血，常见的原因有胃炎，消化性溃疡，肿瘤，食管炎，食管损伤，各种肝硬化的失代偿期等等，这些疾病都会导致出现上消化道出血的现象。
  李进 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-27 2001次

• 上消化道出血的病因包括哪些检查
  病情分析：上消化道出血的原因检查一般比常用的是胃镜检查和X线钡餐检查，如因某些特殊情况下可能会行选择性腹腔动脉造影。意见建议：胃镜检查一般多主张在出血后24～48小时内进行检查，而X线钡餐检查一般要求在大出血停止至少3天之后进行。所以X线钡餐检查多数是在有胃镜检查禁忌证或不愿接受胃镜检查时才选的。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-20 1003次

• 上消化道出血病因分析
  上消化道的出血病因大致可以分为四类：第一类，是由于恶性刺激所导致的应激性出血，比较常见的是大型的急诊手术或者脑栓塞、脑出血等可以导致上消化道出血。第二类，是胃黏膜的疾病改变，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，胃癌等。第三类，是由于肝脏的病变导致门脉高压，使胃底静脉曲张，由于机械性损伤划破胃底静脉能够导致出血
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 113次

• 上消化道出血最常见的病因是
  上消化道出血就是指十二指肠屈氏韧带以上的消化道出血，其最常见的病因就是消化性溃疡并出血。主要表现为呕血和黑色柏油样便。当然也有其它疾病导致可导致上消化道出血，比如急性糜烂出血性胃炎，胃癌并出血，肝硬化并食管静脉曲张破裂出血。如何鉴别呢，消化性溃疡并出血，首先要有消化性溃疡，青壮年多见十二指肠球部溃疡
  胡珉 主治医师河北燕达医院

  2018-09-27 6256次