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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7913次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 28506次

• 主动脉夹层手术治疗
  主动脉夹层的手术方式不完全一样，有些主动脉夹层，适合进行微创介入，用支架的方法然后压迫内膜的开口。这样就能够治疗主动脉夹层，另一种方法是进行大血管的置换手术，所以主动脉夹层手术有两种方案。一般情况下采用支架植入这种情况创伤小，出血少恢复快。如果说是外科来进行血管的置换手术，显然这种情况创伤比较大，危险比较高，主动脉夹层属于是比较凶险的疾病。在临床表现上也是比较严重，大部分都是出现疼痛，后背部疼痛，甚至出现腹部，肩胛曲前胸部疼痛，表现为刀割样，撕裂样的疼痛。大部分患者都有高血压，疼痛比较剧烈，伴有焦虑不安，大汗，面色苍白，心率加快。有可能会出现心血管症状，出现心肌梗死，心力衰竭，还有胀气及肢体缺血的改变，所以主动脉夹层一定要及时的抢救治疗。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 12361次

• 主动脉夹层症状
  主动脉夹层的症状其实最典型的就是表现为心前区胸骨后以及背部腹部的撕裂样疼痛，而且疼痛非常的剧烈，主动脉夹层撕裂的部位不一样，严重程度不一样，在症状表现上差别非常大。如果说是撕裂的范围比较小，没有继续的扩大，患者的疼痛症状有可能会很快缓解。如果说是继续的撕裂，甚至有可能会撕裂到主动脉的根部，影响到冠状动脉供血，尤其是撕裂到右冠，导致冠脉口的堵塞，那样就有可能会出现急性心肌梗死的症状，患者会出现严重的胸痛，大汗，濒死感。另外做心电图也会有急性心肌梗死的改变，化验心肌酶也会有升高。如果撕裂到颈动脉的话，还有可能会形成脑梗死的症状，导致肢体活动障碍，言语不清，口角流涎脑缺血症状。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 10695次

• 主动脉夹层可以手术吗
  病情分析：主动脉夹层可以手术治疗。Stanford A型主动脉夹层，发现后要立即手术治疗，主要是为了防止主动脉破裂和心脏压塞等危重情况，修复主动脉瓣关闭不全，改善血流动力学、脏器灌注不良等情况，减少患者死亡。复杂性或特殊类型的Stanford B型主动脉夹层，也需要手术治疗。意见建议：患者出院后要避免剧烈体力活动，定期复查。部分患者手术后可能会出现假性动脉瘤、吻合口瘘，需要再次手术。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-05 1402次

• 腹部主动脉夹层怎么治
  病情分析：腹主动脉夹层的治疗方法有： 紧急治疗：止痛用吗啡与镇静剂、补充血容量输血、对合并有高血压的患者要降压治疗。 巩固治疗：对近端主动脉夹层、已破裂或濒临破裂的主动脉夹层，伴主动脉瓣关闭不全的患者应进行手术治疗。对缓慢发展的及远端主动脉夹层，可以继续内科治疗。 介入治疗：目前StanfordB型(相当于DeBakeyⅢ型)的首选经皮覆膜支架置入术，必要时外科手术治疗。意见建议：腹主动脉夹层不但会带来疼痛而且会导致患者出现休克等症状，所以说腹主动脉夹层是非常危险的，一旦确诊要及时到医院急诊科、心脏大血管外科、心内科、重症医学科就诊。平时也要做好预防工作，规律作息合理饮食，戒烟戒酒，保持好的情绪。
  朱传英 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-09-18 1302次

• 主动脉夹层手术
  主动脉夹层手术需在体外循环下进行，手术关键是找到内膜口位置，明确夹层远端流出道情况。根据病变不同采取不同的术式。A型主动脉夹层的患者为避免发生其他并发症应尽早采取手术治疗；B型夹层患者手术治疗风险大，宜保守治疗，但对于持续疼痛的，难以控制的，主动脉干闭塞的，有主动脉瘘及破裂的，或发生局部动脉瘤的患者
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-24 7273次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次