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• 冠脉微循环病变是冠心病吗

  冠脉微循环病变不是冠心病。冠状动脉微循环是由直径小于200微米的小动脉，毛细血管和小静脉组成的微循环，一旦冠脉微循环出现障碍就表示冠状动脉受到了一定的阻力，心肌代谢等出现了异常，所以需要重视起来。冠脉微循环障碍的发现对于预防冠心病的发现是有很重要的作用的。冠状动脉的主干及其主要分支的内膜弹力是比较发达的，所以具有收缩力，能显著扩大或缩小管腔从而达到调节和分配心脏各部位血流的作用，而小动脉和微动脉属于急性的动脉，收缩和扩张会显著的影响心肌血流量和冠状动脉阻力的变化。冠心病的患者主要是由于冠状动脉狭窄所引起的，也有可能是由于堵塞所导致的，其表现为心慌和心悸，而且还会伴有胸闷和心前区疼痛的症状，早期的时候可以通过口服扩张血管的药物来进行治疗。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-08-25 2435次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6798次

• 左心衰是什么循环淤血
  左心衰竭主要以肺循环淤血为主要特征。出现肺循环淤血后，主要临床表现是不同程度的呼吸困难。如出现劳力型呼吸困难，端坐样呼吸以及夜间阵发性呼吸困难，部分患者还可以出现急性的肺水肿是左心衰竭，呼吸困难，最严重的表现形式比较严重的患者可出现哮鸣音，被称为心源性哮喘。另一方面，肺循环淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情况，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支气管粘膜淤血所引起，开始常发生在夜间出现急性左心衰竭后也可以出现粉红色泡沫样痰，这主要是由于长期慢性肺淤血，肺静脉内压力升高，导致肺循环以及支气管血液循环之间，支气管黏膜下形成侧枝循环，此种血管一旦破裂可引起大咳血。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-08-05 3410次

• 为什么心力衰竭首先表现为肺循环淤血
  心力衰竭的患者一般首先会出现肺淤血的情况，这是由于心力衰竭最常见的为左心衰竭，左心衰竭的患者会出现心脏收缩与舒张功能下降，心脏射血分数下降，心室舒张末压增高。这样就容易导致肺循环淤血，从而引起患者出现劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性咳嗽，并伴有粉红色泡沫样痰，这些都是肺循环淤血的表现。患者如出现上述症状，需要及时的到医院完善相关检查，并在医生的指导下进行科学规范的治疗，需要应用强心，利尿，扩血管的药物进行治疗，改善心功能，缓解症状，促进疾病的好转。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-16 3907次

• 为什么心力衰竭首先表现为肺循环淤血
  病情分析：心力衰竭的患者出现肺循环淤血，主要就是由于左心衰竭所导致的，会影响心脏的收缩和舒张功能下降。心脏射血分数下降就会导致心室舒张压增高，引起患者出现肺循环淤血。意见建议：一定要注意多休息，而且还要注意饮食中控制盐分的摄入以及水的摄入，吃一些易消化有营养的食物，但是要少食多餐。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-05-10 1102次

• 左心衰时什么循环衰竭
  当出现左心衰竭时，由于左心室收缩力量减弱，会导致心脏射向血管的血液明显减少，使血容量相对不足，血管张力下降引起休克。此时全身重要脏器血液灌注不足，会引起缺血缺氧，随着时间延长，导致机体产生大量酸性代谢产物，进一步加重休克的症状。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-26 1801次

• 左心衰竭主要表现为什么循环
  左心衰竭主要表现为肺部循环，以肺循环淤血为主要特征。左心衰竭又称左心力衰竭、左心衰，是由左心室代偿功能不全导致的。因为肺静脉与左心房相连，当发生左心衰竭时左心室无力将血液泵出，左心房的血液无法流入左心室，导致左心房出现淤血，近而肺静脉的血液无法顺利流入左心房，导致血液淤滞在肺循环中形成肺循环淤血，所
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 183次

• 左心衰竭是哪个循环淤血
  患者患有左心衰竭一般是肺部循环淤血。因为当心脏功能不全时，与之相连的血管主要是肺静脉。当大量血液无法通过心脏泵出并进入身体所有器官时，大量血液将在肺部停滞，从而导致肺循环淤血，患者会出现胸闷、喘息、呼吸困难和出汗的症状，通过肺部听诊时可听到大量湿性啰音，并可出现胸腔积液。患者可以去医院心内科进行相关
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 70次