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• 双侧上尿路结石的处理原则是什么

  双侧上尿路结石的处理原则是先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许可以同时对双侧进行治疗。对于双侧输尿管结石，如果肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，血肌酐小于178μmol/L，先处理梗阻严重一侧的结石。如果总肾功能较差，处于氮质血症或者尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许可以同时对双侧进行治疗，行经皮肾穿刺造口或者同时处理双侧结石。双侧输尿管结石的客观状况相似，先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧结石。一侧输尿管结石、一侧肾结石，需要先处理输尿管结石，在处理过程当中建议参考总肾功能、分肾功能与患者的一般状况。对于双侧肾结石一般先处理容易处理且安全的一侧。对于孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻无尿的患者，应及时的外科处理，如不能耐受手术，应积极施行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口，待患者一般状况好转后，再选择适当的治疗。

  

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  王永兴 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-07-06 3449次

• 结石的手术原则是什么？

  上尿路结石也就是肾结石和输尿管结石，如果双侧输尿管结石的时候患者会问我先处理哪一侧，根据患者的情况如患者的情况允许的情况下我们同时取出，如果患者身体条件不允许的情况下我们先处理梗阻严重的那一侧，针对双侧输尿管结石针对一侧肾结石一侧输尿管结石的时候我们教科书上都写着先除了输尿管结石。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 2220次

• 双侧上尿路结石的处理原则是什么
  双侧上尿路结石的治疗原则为：1、双侧输尿管结石，如果总肾功能正常或处于肾功能不全代偿期，血肌酐值<178.0μmol/L，先处理梗阻严重一侧的结石，如果总肾功能较差，处于氮质血症或尿毒症期，先治疗肾功能较好一侧的结石，条件允许，可同时行对侧经皮肾穿刺造口，或同时处理双侧结石。2、双侧输尿管结石的客观情况相似，先处理主观症状较重或技术上容易处理的一侧结石。3、一侧输尿管结石，另一侧肾结石，先处理输尿管结石，处理过程中建议参考总肾功能、分肾功能与患者一般情况。4、双侧肾结石，一般先治疗容易处理且安全的一侧，如果肾功能处于氮质血症或尿毒症期，梗阻严重，建议先行经皮肾穿刺造口，待肾功能与患者一般情况改善后再处理结石。5、孤立肾上尿路结石或双侧上尿路结石致急性梗阻性无尿，只要患者情况许可，应及时外科处理，如不能耐受手术，应积极试行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口术，待患者一般情况好转后再选择适当治疗方法。6、对于肾功能处于尿毒症期，并有水电解质和酸碱平衡紊乱的患者，建议先行血液透析，尽快纠正其内环境的紊乱，并同时行输尿管逆行插管或经皮肾穿刺造口术，引流肾脏，待病情稳定后再处理结石。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 5832次

• 双侧上尿路结石的手术治疗原则是什么
  双侧上尿路结石的患者如果一侧是肾结石，一侧是输尿管结石，先治疗输尿管结石，再治疗肾结石。如果双侧都是肾结石，一侧没有肾盂积水，一侧有肾盂积水，先治疗有肾盂积水的那一侧，再治疗没有肾盂积水的那一侧。如果双侧输尿管结石导致患者无尿，应该尽量将双侧输尿管结石都进行处理。如果无法同时处理，先治疗轻度的一侧，将输尿管梗阻解除，保护肾功能，再治疗复杂的那一侧，目的是为了保护肾功能。患者要在正规医院泌尿外科就诊，检查泌尿系CT，评估病情。
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  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2021-06-05 1706次

• 双侧上尿路结石该如何处理
  病情分析：双侧上尿路结石首先处理严重的一侧，比如形成了肾积水应该先处理肾积水，再处理症状相对来说比较轻的一侧。因为如果症状比较严重，合并了肾积水，会引起肾功能不全，而导致不良的后果，严重时甚至会引起肾坏死。意见建议：建议平时要注意休息，多吃新鲜的蔬菜水果，不要经常喝碳酸饮料，不要经常抽烟饮酒，适当的加强身体锻炼，既可以提高身体素质又可以避免泌尿系结石的形成。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-08-03 902次

• 休克的处理原则是什么
  休克的治疗原则 1，积极寻找，并消除病因； 2，积极尽快补液，补充血容量； 3，纠正酸中毒中毒； 4，血管活性药物的应用； 5，糖皮质激素和其他药物的合理应用； 6，积极治疗DIC，改善微循环； 7，保护肝脏功能； 8，根据不同休克类型的特点再具体选用不同的方式进行治疗：比如失血性休克休克，尽快止血；感染性休克休克，尽快消炎抗生素的使用。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2018-12-15 5804次

• 双侧上尿路梗阻处理原则
  一般来说，我们双侧上尿路梗阻，主要是因为双侧上尿路结石所引起的梗阻。双侧上尿路结石引起的梗阻，我们处理原则，主要有以下几点：首先，如果是双侧输尿管结石，我们一般来说，优先处理梗阻严重的一侧。但是如果病人条件允许，我们也可以同时处理双侧输尿管结石。如果是一侧肾结石，另外一侧输尿管结石，那么我们优先处理
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 147次

• 高钾血症的处理原则是什么
  高钾血症起病比较急骤，应该采取紧急措施应该根据病情的轻重采取不同的治疗方法：1、高血钾可以使心肌细胞静息电位降低，而阈电位不变使二者差距减少，从而使心肌细胞兴奋性增加钙离子。2、可能使心肌细胞膜的静息电位与阈点位差距加大时兴奋心肌趋于稳定，所以说可以静脉推注10%的葡萄糖酸钙，十毫升五到十分钟，推完
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-01-21 108次