便秘且大便呈黑色，应首先排除食物和药物因素，若症状持续，需及时就医检查，以便针对具体原因进行有效治疗。
便秘患者出现黑色大便，可能由多种因素导致。首先，某些食物如黑芝麻、黑豆或药物如铁剂、铋剂，摄入后可能使大便呈现黑色，这属于正常现象，停止摄入相关物质后，大便颜色通常会恢复正常。
如果排除了食物和药物因素，黑色大便可能是上消化道出血的征兆。便秘患者的粪便在肠道中停留时间较长，可能导致肠道黏膜受损出血。此外，肠道内压力增高也可能加重出血程度，血液中的血红蛋白分解后形成的硫化亚铁会使粪便变黑。
针对便秘大便黑色的治疗，可以从以下几方面入手：
1、调整饮食，增加富含膳食纤维的食物，如燕麦、芹菜等，以促进肠道蠕动，改善便秘症状。
2、若因食物或药物导致大便黑色，停止摄入相关物质即可。
3、若是消化道出血引起，需及时就医，根据出血部位和严重程度进行针对性治疗，如使用奥美拉唑抑制胃酸分泌，或云南白药进行止血。
4、对于便秘本身，可使用聚乙二醇电解质散、乳果糖等通便药物进行治疗。
5、保持良好的生活习惯，定时排便，避免久坐久站，减少肠道压力。
综上所述，便秘且大便黑色时，应先判断原因，再根据实际情况采取相应的治疗措施。任何药物的使用都应在医生指导下进行，避免不当用药带来的风险。
