前列腺增生没有引起梗阻时,一般不需要处理,如果梗阻症状较轻或不能耐受手术的患者,可采用药物治疗或者姑息性手术治疗。当前列腺增生患者影响生活质量,尤其是药物治疗效果不佳或拒绝接受药物治疗的患者,可选择手术治疗。
当前列腺增生导致以下并发症时,建议手术治疗:
第一、反复尿潴留。
第二、反复血尿药物治疗无效。
第三、反复泌尿系感染。
第四、膀胱结石。
第五、继发上尿路积水等。
前列腺增生治疗可分为以下几种:
第一、等待观察,前列腺增生病人若长期症状很轻,不影响生活与睡眠,一般无需治疗和等待观察的。
第二、药物治疗,治疗前列腺增生的药物有很多种,常用的药物有α受体阻滞剂、5a还原酶抑制剂和植物类药等。
第三、手术治疗,手术治疗包括,开放手术多采用耻骨上经膀胱和耻骨后前列腺切除术,经尿道前列腺切除术是目前治疗前列腺增生的金标准。
第四、其他治疗方法,包括将尿道球囊扩张、前列腺尿道网状支架和经尿道热疗,适用于不能耐受手术的病人。