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• 下肢静脉血栓

  大家好，我们今天探讨的一个话题，就是下肢静脉血栓，大家一提到静脉血栓，就感到比较恐怖一点，因为它和肺栓塞，和猝死联系在一起，常常人们都知道，静脉血栓它会跑的，也就是说会移动的，顺着血管，这是容易发生的，这种说法对吗，是对的，但是静脉血栓，人们就问了，哪些原因能够引起静脉血栓呢，我能不能预防呢，我们想探讨一下，引起静脉血栓的原因，在一百多年前，一个德国著名的病理学家，已经把这个问题给我们解答了，虽然经过了一百多年的发展，但是我们目前，对于下肢静脉血栓的，这种病因的探讨，还是这位伟大的病理学家，给我们画下来的框架，也就是主要是三点。第一点，高凝状态，也就是说患者的，咱们正常的血液是不凝的，为什么呢，因为血液里面它要流动的，但是那个血液一到出现了破口，人的血液都会凝固的，大家都有经验，如果说把手拉个口会出血的，你压一小儿，它很快血液就停止了，也就是说人体的血液内，有促凝的和抗凝的，这两种矛盾的体在，所以说这两个保持动态的平衡，血液就可以通畅地流动，当抗凝的因素减弱了，促凝的因素增强了，这时候就出现这种高凝状态，就是说很容易出现血栓，这是他长血栓的第一个原因。第二个原因就是血管损伤，为什么血管它在里面，它流淌着，它不长血栓，它一旦血管破了，流到体外，别管是人体的血液，或者是动物的血液，都迅速地凝成了血块了呢，这是由于在人体的血管内，它的内膜叫个内皮细胞层，这一层分泌许多的抗凝的物质，也就是说有这一层膜保护着，人的血液它在血管内的流淌，它不会产生血栓的，这是常见的第二个原因。第三个原因就是血液成分的变化，也就是血液内的成分发生了变化，血液内促凝的物质增加了，抑制的物质减少了，这个时候就很容易再长血栓，这是三个最重要的机理，当前围绕着这三个方面，许多因素就可以引起血栓，比如说咱们现在的生活条件好了，坐高铁，咱们坐飞机，尤其是经济舱，就容易长血栓，为什么呢，它制动了，它流速慢了血液，它容易沉积的了，长血液，所以说长血栓，不是说常常不是说，这三个因素都起作用，常常是其中的一个，或者是两个在起作用，当某一个疾病，引起这一到两个原因，发生变化的时候，就容易出现血栓形成。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 19607次

• 静脉血栓可以锻炼吗

  静脉血栓在急性期是不能锻炼的，特别是中央型的，就是膝盖以上水平的血栓，它一旦脱落会有致死性的风险。所以说对于中央型的膝盖水平以上的血栓，在急性期7到14天的时候，不推荐患者进行锻炼，特别是像脑梗术后的康复锻炼。我们建议是在血栓的急性期三周以内是不做锻炼的，三周以后我们查二聚体正常了，血栓范围稳定不再发展，腿肿消得差不多了可以进行功能锻炼。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-30 4660次

• 治下肢静脉血栓方法
  在临床上，治疗下肢静脉血栓的方法，可以分为非手术治疗和手术取栓两类。但是，应该根据患者的病情，选择相适应的治疗方法，非手术治疗主要包括卧床休息、抬高患肢，可以适当的使用一些利尿剂，以减轻肢体的肿胀。另外，患者可以使用阿司匹林、双嘧达莫等祛聚药物，而且，患者要进行抗凝治疗，常用的抗凝药物包括低分子肝素钠、利伐沙班、达比加群、华法令等，患者还可以进行溶栓治疗，可以使用的药物包括链激酶、尿激酶等，而且，如果患者出现了髂股静脉血栓，这时候出现了“股青肿”、“股白肿”，影响了下肢的血运，此时，还需要进行积极的手术取栓或者是经导管直接溶栓，这样的话，才有利于患者病情的恢复。
  语音时长 01:24”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-03-06 1875次

• 下肢静脉血栓治疗方法
  在临床上，下肢静脉血栓的患者是需要进行抗凝、溶栓治疗的，需要注意的是，要依据患者的病情来选择抗凝、溶栓药物。通常情况之下用来抗凝的药物常常包括低分子肝素钠、华法令、利伐沙班、达比加群，常用来溶栓的药物包括尿激酶、链激酶。需要注意的是，在抗凝、溶栓治疗期间一定要让患者卧床休息，抬高患肢。要嘱患者多吃新鲜的水果和蔬菜，要多饮水，才有利于患者的病情恢复。在治疗期间一定要让患者监测好生命体征，有利于患者安全，并且在治疗期间一定要注意复查患者的凝血功能，有利于监测患者是否出现了出血的迹象。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:13”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-08 2673次

• 静脉血栓如何锻炼
  病情分析：静脉血栓可以多参加一些轻量级运动锻炼，例如适当的慢走，慢跑，或者适当的爬山，但是锻炼时时间不宜过久，否则会引起劳累，或者导致心率增快。在平时生活中还可以适当的做一些器械康复训练进行锻炼，患有静脉血栓要定期做X光或者其他相关检查，了解静脉血栓的生长情况和消溶情况。如果血栓较大，应当选择合适的方法溶栓治疗，例如选择药物溶栓，或者选择手术的方法溶栓。意见建议：患有静脉血栓，在平时生活中，应避免从事剧烈运动，例如跳高，打篮球，踢足球等。患病期间，饮食方面要少吃或者不吃生姜，大蒜，辣椒，韭菜，这些辛辣食物和动物油脂，动物内脏这些过于油腻的食物。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2023-03-23 1402次

• 下肢静脉血栓多久复查
  对于患下肢深静脉血栓的病人，抗凝治疗是最重要的治疗方法。一般的抗凝治疗首先使用肝素静脉注射或低分子肝素皮下注射，重叠使用口服的抗凝药物，通常为华法林。在抗凝治疗期间，特别要注意两个方面的问题，一个是要定期复查，另一个是不要中途自行停药。当口服华法林后，一定要将体内的凝血酶原时间（PT）延长到一定的水平才能发挥抗凝作用，治疗效果才会好。下肢深静脉血栓病人抗凝治疗时间的长短因人而异，复查时间也不一样，有1月，有3-6个月，或更长时间。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-14 3607次

• 下肢静脉血栓锻炼方法
  下肢静脉血栓锻炼方法可以使用伯格运动。下肢静脉血栓锻炼方法使用伯格运动方法，动作要领一，患者平卧在床上，左腿向上抬高45度，维持1-2分钟，然后交替抬起右腿向上抬高45度，维持1-2分钟，放松30秒。然后双腿一起抬高45度维持1-2分钟，放松休息1分钟。动作要领二，坐在床边，双下肢下垂床边2-5分钟
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-23 5349次

• 治疗下肢静脉血栓的方法
  在临床上治疗下肢静脉血栓的方法主要包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗也就是应用抗凝、溶栓、祛聚等药物对患者进行治疗。而且需要强调的是，常用的抗凝药物包括低分子肝素、利伐沙班、达比加群。常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶。常用的祛聚药物包括阿司匹林，双嘧达莫等。而且需要强调的是，如果患者的下肢静脉血栓
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 152次