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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4311次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8006次

• 上消化道出血抢救
  上消化道出血是消化科常见的急危重症，病情急，变化快，因此抗休克迅速补充血容量当放在抢救的首位。第一：一般急救措施患者绝对卧床休息，保持呼吸道通畅，避免呕血时吸入引起窒息，必要时吸氧，监测生命体征的变化。第二：积极补充血容量，建立有效的静脉通路，快速补液，输血治疗。第三：止血治疗，其中分为两大类，一类为食管胃底静脉曲张破裂出血所致的消化道出血，最常用的是药物治疗，比如生长抑素，奥曲肽等。其次为内镜治疗，常见的有食管胃底静脉曲张，套扎及硬化术，三围TIPS经颈静脉肝内门体分流术。非静脉曲张出血最常见的原因为消化性溃疡，它的止血措施，主要为：1，抑制胃酸分泌，使胃内的ph值大于六，利于血小板凝结，利于止血。2，内镜治疗，内镜下可以注射药物，电凝以及使用止血钳等。3，如果上述效果失败，可以做介入治疗血管栓塞。4，外科手术，当上述效果均不能止血时可能需要手术治疗。
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  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-03-30 2000次

• 上消化道出血哪里疼
  病情分析：上消化道出血是指从食管到为这一块出现了出血，称为上消化道出血。意见建议：清正的上下厚道出血，一般患者没有什么症状的，也并不会表现为腹部的疼痛，仅仅可能会发现患者有黑便的情况。如果为重症的消上消化道出血，可能会表现为上腹部的隐痛，病人多数伴有恶心呕吐，血压低，心率快，严重的时候会出现休克等危及生命的情况。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-05-27 1301次

• 上消化道出血会疼么
  病情分析：上消化道出血的患者会感觉到疼痛的，一般情况下，上消化道出血的病人会出现腹痛、腹胀甚至恶心、呕吐、黑便以及呕血等症状，上消化道出血的多少决定了症状的轻重。意见建议：建议上消化道出血的患者在疼痛的时候不能用止痛药物进行止痛治疗。这样容易掩盖病情，严重的情况下可以手术治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-28 1202次

• 急性上消化道出血疼吗
  一般在临床上，急性上消化道出血往往不会出现明显的疼痛症状，患者往往都会表现为呕吐、恶心，会呕吐鲜血，同时有些患者也会出现黑便的症状。一般来说，出现黑便往往是少量出血。但如果出血量特别大，特别急，患者会出现暗红色大便，所以出现这种症状时，一定要积极的明确检查，看一看是什么原发病所导致的症状，然后在医生
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 80次

• 上消化道出血继续出血
  上消化道出血的病人一般在临床上都是在积极止血，采用药物止血或者是其他方式止血，同时在查找出血的病因。如果是通过检查或者是临床判断初步测试很明确出血的病因之后，要针对病因进行进一步的止血治疗，通常都是通过药物止血的治疗，还有通过辅助的器械止血来进行治疗。对于门静脉高压引起的食管或者胃底静脉破裂引起的出
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 187次