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• 脑梗塞导致消化道出血怎么办

  出现消化道出血以后首先要给予禁食，因为如果出现了消化道出血还正常饮食，食物本身会刺激胃酸的分泌，而且食物本身也会加重消化道出血创口的扩大。第二，可以使用一些止血的药物，目前口服的止血药物比较少一些，例如去甲肾上腺素，是可以帮助出血部位的血管收缩的，但不是经常使用的办法。第三，可以使用抑酸的药物，目前常用的抑酸药物是PPI类，也就是奥美拉唑或泮托拉唑类药物，可以抑制胃酸的分泌，可以减轻或缓解消化道出血的症状。第四，还要注意消化道出血有没有引起贫血，如果引起严重贫血，还需要给予患者输血进行治疗。以上就是脑梗死以后消化道出血常规的处理办法。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-27 7475次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 脑梗塞加消化道出血
  脑梗塞的患者是有可能出现消化道出血的，期间与急性、大面积脑梗或者年龄比较大的病人，可能出现消化道出血，采用的措施：第一个，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物会刺激胃酸分泌，导致溃疡难以愈合以及扩大情况。第二个，给予治疗质子泵抑制剂，给予奥美拉唑或泮托拉唑等药物治疗；严重出血患者可以给予内镜下止血治疗，患者在进食期间应该给予静脉营养治疗，以免患者引起低蛋白血症或者电解质紊乱的情况。患者脑梗塞间期出现消化道出血的原因，主要是患者的头受到损伤之后出现应激状态，而这种应激状态会使胃的血流量减少，就会导致碳酸氢盐和保护胃黏膜的因子分泌减少，出现胃酸侵蚀胃黏膜导致血管出现出血情况。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-07 4578次

• 脑梗塞消化道出血
  尤其是高龄患者或者是大面积脑梗死的一些病人，因为这些病人往往受的创伤比较大，从而使身体处于应激状态，而这种应激状态会使胃的血流量减少，从而导致胃细胞分泌碳酸氢盐的量减少，导致胃酸侵蚀胃粘膜还有血管导致出血。主要的治疗方案：第一个首先是禁食，如果要继续进食的话很有可能刺激胃酸的分泌，然而胃酸的分泌大量分泌会加重溃疡的产生。第二个治疗就是给予奥美拉唑等药物的治疗，奥美拉唑是质子泵抑制剂，可以减少患者的胃酸分泌，出血严重的患者可以给予内镜下的止血治疗。第三个治疗就是给予静脉营养治疗，因为患者如果进食有可能出现低蛋白血症或造成电解质代谢紊乱，从而使患者的神经功能恢复受到影响。
  语音时长 1:31”
  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-10-31 3580次

• 脑梗塞病人消化道出血如何治疗
  病情分析：患有脑梗塞的患者有可能会出现应急性溃疡，从而有可能会出现消化道出血。出现这种情况，首先应当应用保护胃黏膜的药物，如可以应用奥美拉唑等药物。另外还需要用一些止血的药物进行治疗。除此之外，如急性脑梗塞的患者，还需要应用利尿脱水的药物，减轻颅内压。意见建议：如果出血比较多，还需要进行输血，以纠正贫血，预防失血性休克。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-07 1403次

• 上消化道出血与下消化道出血有何区别
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小肠出血，下消化道出血主要是大肠出血。上消化道出血临床表现以呕血和黑便为主。下消化道出血以便血为主，轻者仅成潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。意见建议：消化道出血患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要清淡易消化，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 2101次

• 消化道出血引起脑梗塞
  由消化道出血引起的脑梗塞多为脑分水岭梗塞，消化道出血的患者，当出血量大时可以引起血压下降，血容量不足，有效循环血量减少等等。脑分水岭梗塞，是脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗塞，约占全部脑梗塞的10%。边缘带的供血血管是终末血管，体循环血压下降和有效循环血量减少时边缘带最先发生缺血性改变。分水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 202次

• 脑梗塞并发消化道出血治疗
  大面积脑梗塞的病人可以出现消化道出血，其治疗主要包括以下几个方面：第一，胃内灌洗，用冰生理盐水一百至二百毫升，其中五十到一百毫升中加入去甲肾上腺素，一到两毫克口服。如果仍不能止血者，应将另外的五十至一百毫升的冰生理盐水加入凝血酶，一千到两千个单位口服。第二，对于有意识障碍或吞咽困难的患者，可以给予鼻
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 452次