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• 脑梗塞导致消化道出血怎么办

  出现消化道出血以后首先要给予禁食，因为如果出现了消化道出血还正常饮食，食物本身会刺激胃酸的分泌，而且食物本身也会加重消化道出血创口的扩大。第二，可以使用一些止血的药物，目前口服的止血药物比较少一些，例如去甲肾上腺素，是可以帮助出血部位的血管收缩的，但不是经常使用的办法。第三，可以使用抑酸的药物，目前常用的抑酸药物是PPI类，也就是奥美拉唑或泮托拉唑类药物，可以抑制胃酸的分泌，可以减轻或缓解消化道出血的症状。第四，还要注意消化道出血有没有引起贫血，如果引起严重贫血，还需要给予患者输血进行治疗。以上就是脑梗死以后消化道出血常规的处理办法。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-27 7475次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 脑梗塞消化道出血治疗
  脑梗塞跟消化道出血的治疗，用药方面存在着矛盾，脑梗塞应该应用抗血小板聚集的药物，阿司匹林，氯吡格雷等，再就是抗凝药物，但是可能会加重消化道出血，要综合评估病情，看消化道出血的严重程度，出血量非常少，可以先暂时不完全停用阿司匹林，氯吡格雷，选择其中一种，要结合患者出血量的多少。消化道出血比较严重，需要停用阿司匹林，氯吡格雷以及抗凝药物，密切的观察消化道出血的情况，给予对症止血治疗，补充循环血容量，严重的出血需要进行输血治疗。针对脑梗塞，看是急性的还是陈旧性脑梗塞，急性脑梗塞，没法进行溶栓以及抗凝，抗血小板治疗，关键是要改善循环，营养脑神经，改善脑代谢治疗，陈旧性脑梗塞，加强康复训练。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 3096次

• 脑梗塞上消化道出血
  脑梗塞的患者伴有出血这种情况的是有可能存在的尤其鉴于一些高龄的患者或者是中的患者这种情况的产生，是由于患者的病情比较重时集体处于应激状态。​这种应激状态，就会导致心脑肾的血流量增加，而皮肤、胃等血流量减少，血流量减少就会导致保护胃黏膜的成分分泌减少比如说碳酸氢盐等等。容易导致胃酸容易侵蚀胃黏膜和侵蚀黏膜下的血管从而导致出血的情况，我们把这种情况叫做阴茎溃疡，首先的治疗：第一，禁食，因为如果患者继续进大量食物，有可能加重胃酸的分泌，胃酸的分泌增多就会加重对患者的胃黏膜的损伤。第二，给予质子泵抑制剂治疗，有奥美拉唑等等，严重的出血，患者可以考虑内镜下止血的治疗。第三，给予应该给予静脉营养的治疗，以免引起换来的低蛋白血症和代谢紊乱，从而影响患者的功能恢复
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-11-14 1788次

• 脑梗塞病人消化道出血如何治疗
  病情分析：患有脑梗塞的患者有可能会出现应急性溃疡，从而有可能会出现消化道出血。出现这种情况，首先应当应用保护胃黏膜的药物，如可以应用奥美拉唑等药物。另外还需要用一些止血的药物进行治疗。除此之外，如急性脑梗塞的患者，还需要应用利尿脱水的药物，减轻颅内压。意见建议：如果出血比较多，还需要进行输血，以纠正贫血，预防失血性休克。
  于来永 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-09-07 1403次

• 上消化道出血与下消化道出血有何区别
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小肠出血，下消化道出血主要是大肠出血。上消化道出血临床表现以呕血和黑便为主。下消化道出血以便血为主，轻者仅成潜血或黑粪，出血量大则排出鲜血便，重者出现休克。意见建议：消化道出血患者要早发现早治疗，同时要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，饮食要清淡易消化，出现症状时要积极配合医生治疗。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-05 2101次

• 消化道出血引起脑梗塞
  由消化道出血引起的脑梗塞多为脑分水岭梗塞，消化道出血的患者，当出血量大时可以引起血压下降，血容量不足，有效循环血量减少等等。脑分水岭梗塞，是脑内相邻动脉供血区之间的边缘带发生的脑梗塞，约占全部脑梗塞的10%。边缘带的供血血管是终末血管，体循环血压下降和有效循环血量减少时边缘带最先发生缺血性改变。分水
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 202次

• 脑梗塞加消化道出血
  脑梗塞的患者是有可能出现消化道出血的，期间与急性、大面积脑梗或者年龄比较大的病人，可能出现消化道出血，采用的措施：第一个，禁止患者使用水或者食物，食入水或食物会刺激胃酸分泌，导致溃疡难以愈合以及扩大情况。第二个，给予治疗质子泵抑制剂，给予奥美拉唑或泮托拉唑等药物治疗；严重出血患者可以给予内镜下止血治
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 519次