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• 小儿胸腔积液怎样抽液

  对于小儿胸腔积液来说，抽液过程尤为重要，因为对于孩子来说，它具有就是胸腔范围比较小，而且操作容易出现副损伤的特点。所以说我们在抽液过程中，主要就是首先选择穿刺部位，然后选择恰当的穿刺深度，这样的话进行抽取液体。对于一些，比如说容易出现反复胸腔积液的，我们在穿刺过程中，必要时需要留置引流管，然后对于一些出现，比如由于感染性因素，引起胸膜粘连等情况，我们在穿刺后，有可能需要进行注入药物。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-15 2297次

• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 12015次

• 漏出液与渗出液的区别
  诊断性胸腔穿刺可区别积液的性质。漏出液外观清澈透明，无色或浅黄色，不凝固；而渗出液外观颜色深，呈透明或混浊的草黄或棕黄色，或血性，可自行凝固。两者划分标准多根据比重（以1.018为界）、蛋白质含量（以30g/L为界）、细胞数（以500×109/L为界）,小于以上界限为漏出液，反之为渗出液，但其诊断的敏感性和特异性较差。目前多根据Light标准，尤其对蛋白质浓度在25-35g/L者，符合以下任何1条可诊断为渗出液；①胸腔积液/血清蛋白比例＞0.5；②胸腔积液/血清LDH比例＞0.6；③胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的三分之二。此外，诊断渗出液的指标还有胸腔积液胆固醇浓度＞1.56mmol/L，胸腔积液/血清胆红素比例＞0.6，血清/胸腔积液清蛋白梯度＜12g/L。有些积液难以确切地划入漏出液或渗出液，见于恶性胸腔积液，系由于多种机制参与积液的形成。
  语音时长 02:14”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-01 38462次

• 胸腔积液渗出液
  胸腔积液渗出液外观多为深黄色、浑浊、血性、脓性的液体，比重常大于1.018，渗出液由于含有纤维蛋白原和组织细胞破坏放出的凝血活酶，所以容易凝结，正常情况下胸腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时，腔内液体增多发生积液称为浆膜腔积液，按积液的性质可以分为漏出液和渗出液，颜色就是淡黄色，气味有一股腐臭味或者尿味。患者得了此病以后应该积极的去医院进行各方面的检查，可以做胸部的ct来进行检查确定病因进行对症治疗，对因治疗。
  语音时长 1:17”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 6404次

• 腹腔积液中渗出液和漏出液如何鉴别
  腹腔积液中的渗出液，一般都是由于炎性引起来的，可以继发一些细菌性的感染，往往是比较混浊的，比重也是一般高于1.018，漏出液往往是比较清澈的，比重低于1.018。渗出液容易发生凝固，漏出液一般是不太容易发生凝固的，漏出液的细胞计数也是比较低一些的。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-03 4602次

• 为什么会出现漏出液渗出液
  病情分析：漏出液和渗出液，是浆膜腔积液的两种类型。漏出液大多是压力产生，渗出液多是由于炎症产生。意见建议：胸腔积液漏出液由于充血性心力衰竭，缩窄性心包炎，血容量增加，上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症，肝硬化，肾病综合征，急性肾小球肾炎导致。渗出液是由于胸膜炎症，风湿性疾病，胸膜肿瘤等产生。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-10 4903次

• 胸腔积液渗出液
  胸腔积液渗出液外观多为深黄色、浑浊、血性、脓性的液体，比重常大于1.018，渗出液由于含有纤维蛋白原和组织细胞破坏放出的凝血活酶，所以容易凝结，正常情况下胸腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时，腔内液体增多发生积液称为浆膜腔积液，按积液的性质可以分为漏出液和渗出液，颜色就是淡黄色，气味有一股腐
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 526次

• 腹水是漏出液还是渗出液
  应从产生腹水的病因判别腹水是漏出液还是渗出液。一般情况下，肝硬化患者的腹水是漏出液，但如果合并有自发性腹膜炎时，腹水性质可以为渗出液。腹水漏出液和渗出液是有一定的区别性的，漏出液是一种非炎性的积液，主要见于肝硬化、肾病综合症、营养不良、心衰等情况。渗出液是一种炎性积液，主要由细菌感染引起，例如：化脓
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-04-11 1715次