对于小儿胸腔积液来说,抽液过程尤为重要,因为对于孩子来说,它具有就是胸腔范围比较小,而且操作容易出现副损伤的特点。所以说我们在抽液过程中,主要就是首先选择穿刺部位,然后选择恰当的穿刺深度,这样的话进行抽取液体。对于一些,比如说容易出现反复胸腔积液的,我们在穿刺过程中,必要时需要留置引流管,然后对于一些出现,比如由于感染性因素,引起胸膜粘连等情况,我们在穿刺后,有可能需要进行注入药物。
小儿胸腔积液怎样抽液
医生主讲实录
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小儿抽胸腔积液几天出院对于小儿胸腔积液来说,目前分为好多类,比如感染性的,还有就是漏出性的胸腔积液,所以说治疗的时间自然而然就不一样。对于感染性的胸腔积液,需要通过反复抽液进行治疗,因为对于孩子来说免疫力低,而且胸腔积液往往都会伴有一些粘连,所以说在抽液的过程中,可能时间会较长,一般来说住院至少是两周左右,然后前提是原发症得到完全的治愈以后,才能够出院。然后对于一些,由于发育先天性畸形引起的,比如说乳糜胸这种情况,需要更长一段时间进行治疗,包括进行反复穿刺,甚至需要流管,进行闭式引流,所以说时间会相对要更长一些,一般治疗周期要两周到一个月之间。01:15
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怎么抽胸腔积液胸腔积液的穿刺一般分为,普通的穿刺抽液以及置管引流。对于积液量比较少的人,多进行胸腔穿刺抽液。首先让患者保持平静的呼吸,根据术前超声定位的穿刺点,以及穿刺路径,在超声引导下,用18G的PTC针穿刺至积液内,然后拔出针芯儿,连接注射器,适量的抽液,送化验检查就可以。还可以根据具体的胸腔积液的病因,注入适当的药物,抽液注药之后,就可以退出穿刺针,然后局部盖上纱布,胶布固定,压迫一段时间就可以。如果是置管引流,相对麻烦一点,可以采用一步法或者两步法来穿刺置管,一般适用于大量的胸腔积液患者。穿刺或引流前,都需要做B超定位,定位水的位置,确定位置后再进行穿刺或引流,安全性较高。第一次抽尽量不要超过600ml,第二次可以视情况抽取1000ml。患者一般都会住院抽取,抽之前医生会和您详谈一些具体因素,如麻醉情况,胸膜反应等,有疑问也可以直接询问,患者签字同意才会抽取。炎症性胸腔积水,一般炎症消除后会愈合,效果较好;结核性胸腔积水,抗结核治疗的同时抽积液,一般效果也很显著;而恶性胸腔积水,愈合概率比较低,效果慢。02:17
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胸腔积液怎样抽液临床中对于胸腔积液及穿刺抽液主要是出现中量或以上胸腔积液。患者伴有胸闷,喘憋时,或者是对于诊断性胸腔穿刺抽液。而对于抽液时患者往往多取端坐位,在B超引导下予定位穿刺,避免伤及肋间血管。而对于胸腔抽液手术往往初次要限制抽液量,如结核性胸膜炎患者首次不要超过700ml,以后每次抽液不用超过1000ml,最多不要超过1500ml。对于胸腔穿刺抽液,具有减轻中毒症状,改善呼吸以及循环功能,防止胸膜黏连或肥厚等作用。语音时长 01:08”
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胸腔积液抽液过快胸腔穿刺抽液不能过快,过快会使患者病情可能出现异常。胸腔积液穿刺是指用穿刺针于两个肋间穿刺到胸腔,将胸腔积液抽出。该操作的主要目的为化验和治疗,化验主要用来诊断明确其性质。治疗大量的胸腔积液患者因压迫导致肺部体积变小出现胸闷,气喘,呼吸困难,抽取胸腔积液后可以使肺复张,缓解胸闷,气喘症状。不是所有的胸腔积液均需抽出,如漏出液不建议抽取,因为漏出液因充血性心力衰竭,低蛋白血症,慢性肾病引起,如果抽取反而不利于吸收及越抽越多。建议患者应该对症处理,比如多补充低蛋白,平时生活中也可以适当的增加体育锻炼,通过体育锻炼来增强患者自身的体质,增强患者自身对疾病的抵抗力。患者还是应该多注意休息,注意水的摄入量。语音时长 1:32”
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胸腔积液抽液胸腔积液抽液速度过快会使患者肺部压力骤降,出现其他异常症状,所以患者一定要在医生的指导下进行规律的抽液,切不可盲目的进行抽液,而且患者每次抽液的量也是有要求的,切不可抽过多的液体,防止患者出现其他的病症。
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胸腔积液抽液多久一次病情分析:通常情况下胸腔积液的患者抽液大多数是一周左右进行一次。期间病人一次可以抽取600毫升到800毫升左右的积液,一定要严格的控制好抽液的速度和量。意见建议:建议病人应该首先检查是什么原因导致的胸腔积液,如果是结核性胸膜炎应该及时的进行抗结核的治疗,而如果是其他细菌感染的情况可以应用抗生素。
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胸腔积液抽液过快胸腔穿刺抽液不能过快,过快会使患者病情可能出现异常。胸腔积液穿刺是指用穿刺针于两个肋间穿刺到胸腔,将胸腔积液抽出。该操作的主要目的为化验和治疗,化验主要用来诊断明确其性质。治疗大量的胸腔积液患者因压迫导致肺部体积变小出现胸闷,气喘,呼吸困难,抽取胸腔积液后可以使肺复张,缓解胸闷,气喘症状。不是所有的
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胸腔积液渗出液胸腔积液渗出液外观多为深黄色、浑浊、血性、脓性的液体,比重常大于1.018,渗出液由于含有纤维蛋白原和组织细胞破坏放出的凝血活酶,所以容易凝结,正常情况下胸腔内含有少量起润滑作用的液体。当病理情况时,腔内液体增多发生积液称为浆膜腔积液,按积液的性质可以分为漏出液和渗出液,颜色就是淡黄色,气味有一股腐