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• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 2974次

• 帕金森病的临床表现有哪些

  帕金森病主要包括运动症状表现和非运动症状表现。运动症状表现主要包括四大点：第一，静止性震颤，指的就是病人在静息的情况下，四肢的抖动。第二，僵直，僵直主要又分为铅管样僵直和齿轮样僵直。铅管样僵直的病人，多是不伴发震颤的这种僵直；而齿轮样的僵直，多是伴发震颤的僵直。第三，步态改变。第四，行动迟缓。非运动症状主要包括病人有可能有抑郁、焦虑、睡眠障碍，以及便秘等症状。运动症状与非运动症状常常是伴发的，很多病人既有运动症状，又有非运动症状。因此在临床上一定要注意，除了治疗病人的运动症状之外，非运动症状也是非常关键的。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-08-20 6931次

• 帕金森病伴发抑郁障碍的临床表现
  帕金森病伴发抑郁，主要的临床表现为：苦闷，对于前途悲观，容易激惹以及自杀的观念和行为。焦虑症的发生率，在临床当中也是很高的。但是发现很少有内疚，自责，失败感以及被惩罚感，这类患者有比较高的自杀的意念，但是实际的自杀率却往往比较低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是轻度和中度，重度的比较少见，病情严重，程度残疾程度以及生活质量，可能是怕精神病抑郁的一个重要的因素也可以加重抑郁症状的表现。
  语音时长 1:21”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 1439次

• 帕金森病伴发抑郁障碍的治疗
  一，药物治疗，目前来说治疗各种帕金森病的常用药物，比方说左旋多巴、多巴胺受体激动剂等等，并没有抗抑郁的作用，通常伴有抑郁症状的帕金森病患者，可以选用一些抗抑郁药物治疗抑郁，改善抑郁症状，常用的药物有三环类的抗抑郁药，五羟色胺，再摄取抑制剂等等。电休克治疗也被证明能够改善帕金森伴发抑郁是有效果，电休克治疗对于情绪症状的改善是比较持久一点的。二，是心理治疗，患者通常会对疾病的发展愈后等一些问题非常的担忧、焦虑，作为家属和社会应该通过加强关心、关注，帮助帕金森伴有抑郁障碍的患者积极的去对待疾病，树立信心，乐观的去面对今后的一些生活。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-13 1588次

• 帕金森病的临床表现有哪些
  帕金森病的临床表现主要表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等，静止性震颤。主要是指随意运动的减少或者停止，在紧张或激动时可加重，比较典型的一个动作就是搓丸样动作，肌强直由于四肢躯干肌张力高，可以使患者表现为特殊的一种身体状态，屈曲状态。运动迟缓就是指患者的动作比较笨拙，可以表现为面具脸，面目表情比较少、呆滞等。
  朱丽娟 主治医师开封市中心医院

  2019-01-27 2104次

• 帕金森病有哪些临床表现
  病情分析：帕金森病主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直等临床表现，也可以出现面具脸、流涎、睡眠障碍，焦虑抑郁等方面的表现。意见建议：建议帕金森病的患者一定要注意进行康复训练，康复训练对于延缓疾病进展、提高生活质量有重要作用。另外要在医生的建议下服用治疗帕金森病药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-18 1303次

• 典型的帕金森病有哪些临床表现
  （1）静止性震颤（颤抖）：不是所有的帕金森病患者都有此症状，但是轻微震颤都有可能发生，通常多首发于一侧上肢的远端，随着病情的进展，逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展，可能累及头颈，下颌，口唇及舌部。当注意力转移，如当用手或手臂工作时，颤抖通常会减轻，甚至消失；而当精神紧张、焦虑或兴奋时加剧，严重震颤导致患
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 136次

• 肥胖的临床表现及伴发疾病
  ​显著肥胖的一般从外观上一看就知道了，脂肪肺部可以是普遍性的或者是在某一个部位特别的显著。例如库欣氏综合征在面镜取代脂肪积聚最多形成所谓的向心性肥胖在肥胖性生殖无能症的时候经艰辛以及臀部脂肪增多最明显，乳房也增大，但是性器官发育差，轻度的肥胖者没有自觉症状。众多的肥胖者常伴有乏力头痛头晕多汗气短腰痛
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 124次