典型的帕金森病有哪些临床表现

(1)静止性震颤(颤抖):不是所有的帕金森病患者都有此症状,但是轻微震颤都有可能发生,通常多首发于一侧上肢的远端,随着病情的进展,逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展,可能累及头颈,下颌,口唇及舌部。

当注意力转移,如当用手或手臂工作时,颤抖通常会减轻,甚至消失;而当精神紧张、焦虑或兴奋时加剧,严重震颤导致患者失去书写和进食的能力。

(2)肌强直:与偏瘫,截瘫引起的肌张力增高有所不同,帕金森病所致的肌张力增高,其特点是:伸肌和屈肌肌张力均增高,屈肌更为明显,在检查时如伸屈关节所受到的阻力比较均匀一致,称“铅管样强直"。

如果同时再伴有肢休颤抖,则会出现规律性断断续续的停颤,称为“齿轮样强直",肌肉强直导致患者转身,从座位上站起、解开纽扣和其他的日常动作会变得缓慢,且越来越困难,肌张力增高可出现四肢。

(3)运动减少。表情呆板、很少瞬目,流口水,即使面部有苍蝇自己也不擦拭和驱赶,躯干运动时上肢作随运动减少或消失,姿势处于异常状态时亦不主动矫正。

(4)姿势与平衡异常:由于四肢,躯干及颈部肌肉强直,患者出现特殊的姿势,站立时头颈与躯干前倾,驼背弯腰,肘关节,膝关节呈不同程度的屈曲,即“三屈征”。

以上内容仅供参考

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