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• 帕金森病的外科治疗

  帕金森病的外科治疗，主要包括两种，一种是毁损手术；一种是脑深部电刺激术。毁损手术是上世纪90年代，逐渐兴起的一种手术，它是通过电极，将相应的脑组织进行一定的损伤，从而达到治疗帕金森病的，这样一个目的。而脑深部电刺激术是通过将相应的电极，放入固定的核团，通过电刺激，来达到治疗帕金森病的，这样一个目的。毁损手术具有一次性治疗，不需要反复程控这样一个优点，当然它的缺点是对病人的脑组织有所损伤。而脑深部电刺激术的优点，在于它对脑组织没有损伤，同时它具有可调节性，可逆性等等一系列的优点。因此现在脑深部电刺激术，逐渐取代了这种毁损手术，成为国内外治疗帕金森病的，主要的手术方式。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-07-18 2187次

• 治疗帕金森病的药

  帕金森病治疗药物分两种类型，一个叫多巴胺能的药物，一个叫非多巴胺能的药物。非多巴胺能的药物就是安坦、金刚烷胺。安坦这个药物治震颤效果好，但是一定要注意，65岁以上的老人一定要慎重，因为它是抗胆碱药物有可能会导致口干、记忆力的下降、便秘、前列腺增生、排尿费劲、幻觉。所以要跟病人去交代清楚这种药物的使用，一定要有经验的医生去用。第二个药叫金刚烷胺，也是一个促进多巴胺能的吸收，减少它的分解，这个药物很便宜和安坦一样，但是也可能会出现一些类似的并发症。多以要听专业人士的，金刚烷胺有什么副作用呢，癫痫的病人不能用，活动性消化道溃疡的病人不能用，可能还会出现脚肿、幻觉，也会出现这些问题，这是非多巴胺能的药物。多巴胺能的药物，就是我们最常用的就左旋多巴物。左旋多巴这个药物，我们也是要讲究药物的逐渐的滴定，还有包括受体激动剂，包括单胺氧化酶抑制剂，包括珂丹就是COMT抑制剂。左旋多巴的药物是最常用的，它是直接补多巴胺。第二个就是多巴胺受体激动剂，我们常用的有很多的药物，像普拉克索、罗匹尼罗，这些都是多巴胺受体激动剂，那么还有我们常用的珂丹、恩他卡朋，它是一个COMT抑制剂，还有单胺氧化酶抑制剂像司来吉兰、雷沙吉兰，这些药物都属于多巴胺能的药物。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 3402次

• 帕金森病伴发抑郁障碍的临床表现
  帕金森病伴发抑郁，主要的临床表现为：苦闷，对于前途悲观，容易激惹以及自杀的观念和行为。焦虑症的发生率，在临床当中也是很高的。但是发现很少有内疚，自责，失败感以及被惩罚感，这类患者有比较高的自杀的意念，但是实际的自杀率却往往比较低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是轻度和中度，重度的比较少见，病情严重，程度残疾程度以及生活质量，可能是怕精神病抑郁的一个重要的因素也可以加重抑郁症状的表现。
  语音时长 1:21”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-15 1317次

• 脑卒中伴发抑郁障碍的治疗
  一是心理与社会支持治疗，患者出现抑郁症状的时候，应该对患者耐心的解释，给予真诚的关心和帮助，使患者克服和改善情绪障碍。二是药物治疗，临床当中应用一些抗抑郁药物治疗，改善患者抑郁的症状表现。常用的药物有三环类抗抑郁药、五羟色胺摄取抑制剂等。患者往往都是老年患者，常常并发多种躯体疾病，服用多种药物。选用药物的时候应该考虑这些因素，特别是考虑多种药物联合应用时的副作用，药物不良反应，尤其是在使用三环类抗抑郁药的时候，应该从小剂量使用，因为三环类药物的不良反应比较多，如血管反应等等，因此更加应该注意多药联合应用时的相互作用内容。
  语音时长 1:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-12 1222次

• 帕金森病为什么抗抑郁治疗
  病情分析：这主要是因为帕金森病患者出现抑郁情绪的是非常的多的。之所以患者会出现抑郁，一方面与运动不灵活导致患者出现心理障碍有关系。另一方面帕金森病患者脑内出现多巴胺、五羟色胺水平的下降，也可以出现抑郁。意见建议：建议帕金森病患者要注意心态的调整，正确认识这种疾病，不要过于的紧张抑郁，平时要多参加户外的体育运动。如果有抑郁情绪，可以使用多巴胺受体激动剂干预治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-07-13 1301次

• 治疗帕金森病药物
  1.是多巴胺的替代治疗，也就是说脑子里面由于缺少了多巴胺，所以出现了这些症状，给予补充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用这个药主要叫美多芭，是左旋多巴和苄丝肼的复合制剂。2.息宁控释片；3.是单胺氧化酶B抑制剂，这一类的药物常见的是司来吉兰，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制剂，抑制左旋多巴在外周的代谢，这个药物它可以很好的防止运动波动和异动的发生，最常用的是安托卡朋；5.还有一些其他的药物，比如金刚丸和安坦类，叫苯海索，这一类的药物都可以进行使用。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-10 1402次

• 帕金森病伴发抑郁障碍的临床表现
  帕金森病伴发抑郁，主要的临床表现为：苦闷，对于前途悲观，容易激惹以及自杀的观念和行为。焦虑症的发生率，在临床当中也是很高的。但是发现很少有内疚，自责，失败感以及被惩罚感，这类患者有比较高的自杀的意念，但是实际的自杀率却往往比较低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是轻度和中度，重度的比较少见，病情严重，程
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 280次

• 帕金森病所致精神障碍的治疗
  一，抗胆碱能的药物，一般在疾病的早期应用，安坦2到4毫克每天三次，或者是东莨菪碱，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金刚丸具有增强多巴胺合成和释放的作用，也可以应用100毫克每天三次或与安坦合用。二，多巴胺类的药物，首选的是左旋多巴250毫克，每天两到三次，或者是复方多巴制
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 482次