多发性骨髓瘤是一种恶性的浆细胞病,骨髓当中恶性的浆细胞大量的繁殖增生,导致正常的造血细胞受到受到抑制。浆细胞大量异常增生的同时,伴有单克隆免疫球蛋白或者轻链的过度生成。临床上早期可以产生多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害等一系列的症状。
多发性骨髓瘤早期症状
概述:
临床表现:
多发性骨髓瘤临床表现多样,骨痛,骨折变形和病理性骨折是最常出现的症状。这是由于骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解破坏所导致的。由于M蛋白的产生,病人可以出现尿中红细胞、白细胞、管型、高钙血症、高尿酸血症,严重者可以出现慢性肾功能衰竭。正常的造血功能受到抑制,患者还可以出现贫血出血的症状;由于白细胞降低,有可能会多见细菌感染的症状,也可以见到真菌感染和病毒感染。肝脾淋巴结可以出现肿大,局部有时候可以见到包块,经病理检查,多为浆细胞瘤。
治疗建议:
多发性骨髓瘤的治疗是以化学治疗为主,马法兰、阿霉素、环磷酰氨、糖皮质激素都是常用的化学治疗药物。部分患者也可以使用造血干细胞移植。对症治疗非常的关键,可以输注红细胞或者促红细胞生成素,来纠正贫血;联合应用抗生素控制感染;出现肾功能损害者,可以等渗盐水水化,或者必要时血液透析治疗。
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多发性骨髓瘤患者应该做什么护理多发性骨髓瘤的病人体质比较弱,所以说平常要注意,首先对病人四肢骨的力量的一个评估,有没有骨破坏,例如说下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏,要评估一下是不是有可能发生骨折,如果要是有可能发生骨折的话,一个是及时请骨科医生去看,是不是给予一定的干预措施,包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动,上肢骨主要集中在肱骨和锁骨,同样如此,自己注意有没有可能发生病理骨折,如果有发生病理骨折的危险,最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折,就要及时手术或者固定,或者请外科治理,这就是一个在护理过程中,要注意病人的穿衣或者走路,要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤,常见于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定,这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走,不能大步走,还有就是在做检查的时候,尽可能让病人是平躺在床上去做检查,而不是坐着轮椅,因为这样有可能在路程中的颠簸,就可能加重或者是诱发,脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护,保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生,这是护理过程的一个重要方面。02:16
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