股骨颈骨折嵌插型通常是骨折的一种类型,表现为骨折端相互嵌插在一起,属于稳定性骨折,愈合机会比其他类型更大,比较容易愈合。
股骨颈骨折嵌插型是临床上比较常见的骨折,常发生在中老年人群中,一般是轻微外力损伤造成的。股骨颈骨折嵌插型的骨折端相互嵌插在一起,嵌没有明显的分离移位,通常通过ct或者磁共振检查确诊,通常是比较好治愈。
对于股骨颈骨折嵌插型视嵌插程度,前期可通过皮肤牵引保守治疗,将股骨断段牵引到满意程度后,再通过空心钉固定术进行手术治疗,通过闭合复位,采用3枚空心螺钉固定,将较少骨折端的移位。股骨颈骨折嵌插型手术创伤相对较小,后期骨折愈合的可能性比较大。同时为了避免出现继发性的股骨头缺血性坏死,发生股骨颈骨折嵌插型后,要尽量减少骨折端的再移位,注意不要落枕。
股骨颈骨折嵌插型容易愈合吗
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股骨颈骨折分型股骨颈骨折的分型有好几种,一般我们临床上比较常用,也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据,骨折线的长短,以及骨折端的移位程度,来进行分型的,因为这个分型能够指示,提示股骨颈骨折以后,股骨头坏死的发生率,以及治疗的难易程度,所以我们临床上使用的比较多,那么具体来说它分为四型:Ⅰ型就是股骨颈骨折,是一个部分的骨折,骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折,但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈,但是没有移开,没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上,有部分的移位,移位并不是很大,但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了,股骨头整个的断掉以后,整个的错开了。那么根据分型的升级,股骨头坏死的发生率也逐渐升高,所以这个分型对我们,是有比较大的指导意义的。还有一种分型,根据骨折线位于股骨颈的部位,我们把它分为:头下型,也就是靠近头部最近的一条线;经颈型,就是在我们股骨颈的,中间部位断开来;还有基底型,就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别,并不是很大,但是它也决定了,我们股骨颈骨折后,股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线,越靠近股骨头的,对于血液供应的破坏就越严重,所以我们在临床工作中,我们经常会把Garden分型,还有骨折线部位的分型,结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的,一般就是,我们GardenⅠ型、Ⅱ型,然后骨折线又发生在,我们的股骨颈基底部的,这种类型是预后最好的,股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型,就是GardenⅣ型,也就是骨折完全移位的,再加上骨折线位于头下型的,这种类型股骨头坏死发生率,非常非常高。02:51
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股骨颈骨折不愈合的危害股骨颈骨折,在临床上面非常多见,股骨颈是容易骨折的地方,是人体从上面的中轴,转移到两个下肢的关键点,叫交界点。而且这地方又很细,股骨颈骨折以后,就非常麻烦一件事情,就是股骨颈在这地方,血液供应跟正常的骨头是不一样的。股骨头地方的血液供应,是靠股骨颈这部分,从大腿的上面往股骨头,通过股骨颈往股骨头上运输,股骨头那边全是软骨,基本上到成年以后,就没有血液供应了。如果股骨颈的地方骨头再一断,股骨头这地方血液供应,就没有了,就属于叫单行道,再断了单行道。这地方骨折,就是非常麻烦,血液供应只有靠一边来愈合,就非常难了。而且股骨颈骨折很细,而且在大关节里面,同时要不停地活动腿的,就会已经对它造成影响。很多时候骨折愈合,就会发生困难,如果骨折没有对合得很好,没有很好的固定,怎么着也不会愈合,或者愈合的不好。01:44
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股骨颈嵌插性骨折对于这种骨折,还是需要积极的进行复位治疗的,对于年轻的病人一般还是主张进行切开复位内固定手术治疗,一般还是有骨折愈合的可能性的,因为股骨颈一旦骨折,就会使得局部的血运遭到破坏,由于本身血运就比较差,容易引起股骨头坏死的可能性的。所以说术后需要严格的注意休息保护的,需要积极的对伤口换药消毒,防止感染很重要,需要应用抗凝药物预防血栓。但是对于年龄比较大的病人,由于本身血管条件就比较差,往往会存在由动脉粥样硬化的情况,所以会加大股骨头坏死的几率的,所以说,对于年龄比较大的病人一般还是主张,进行半髋或者是全髋关节置换手术治疗的。语音时长 1:20”
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嵌插型股骨颈基底部骨折多久弃拐对于嵌插型股骨颈基底部的骨折,常常发生在老年患者当中,也有可能发生在青壮年当中,常常是由于外伤引起的,对于老年患者而言,基本上是由于摔倒之后导致的,对于青壮年主要是由于严重的外伤引起的,比如高处坠落伤以及严重的交通事故。对于年轻患者的这种类型的骨折,一般需要积极的进行闭合复位使用空心螺钉进行内固定手术,手术之后一般需要卧床休息3个月左右的时间,然后在拐杖的辅助下逐渐的站立行走,如果恢复比较好,4-6个月的时间就可以丢弃拐杖了。对于老年患者的这种骨折,一般需要积极的进行关节置换手术,手术之后第2、3天就可以积极的在拐杖的辅助下站立行走,一般来讲需要两到三个月的时间才能够丢弃拐杖。语音时长 01:17”
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股骨颈骨折多久愈合病情分析:股骨颈部位特殊的解剖结构,以及特殊的血供来源,造成了股骨颈骨折比较难以愈合,或者说愈合比较缓慢的特点。大概有25~30%的患者,会发生骨折不愈甚至股骨头坏死。意见建议:一般头下型和经颈型股骨颈骨折的愈合比较缓慢,发生股骨头坏死的几率比较大。如果骨折移位不是特别明显,对股骨头颈部血液循环破坏不大,大部分患者可以在3到6个月内愈合。
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股骨颈骨折好愈合吗病情分析:股骨颈骨折不好愈合。因为股骨颈骨折后,容易损伤滋养血管,导致股骨头血供不足,容易发生骨折不愈合、延迟愈合,甚至发生股骨头缺血性坏死。意见建议:股骨颈骨折以手术治疗为主,65岁以下的患者可以进行切开复位内固定手术,例如空心钉内固定、动力髋内固定手术。65岁以上的患者,股骨头坏死发病率高,而且长期卧床容易引发并发症而危及生命,通常进行人工髋关节置换手术。手术后应该加强护理,预防发生下肢深静脉血栓、坠积性肺炎、褥疮、便秘等并发症。增加营养,促进恢复,补充足够的蛋白质和钙剂,多吃新鲜的蔬菜和水果,保持大便通畅。
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股骨颈骨折的愈合股骨颈骨折愈合较慢,平均需5-6个月,而且骨折不愈合率较高,平均为15%左右。影响骨折愈合的因素和年龄、骨折部位、骨折类型、骨折和移位程度、复位质量以及内固定坚强度有关。股骨颈骨折不愈合在临床上表现为患部疼痛,患肢无力和不敢负重。在X线上则有下列表现:(1)骨折线清晰可见;(2)骨折线两边骨质内有囊
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股骨颈骨折愈合的感觉股骨颈骨折相对来说是比较严重的骨折,发生骨折的情况,如果得到了有效的治疗,骨折恢复期间或者是长骨头的时候,自身是没有任何的特殊感觉。骨折的愈合是一个复杂而连续的过程,发生股骨颈骨折的情况,如果想要完全恢复,最少也得需要一年的时间左右。如果已经达到了骨性愈合的情况,在日常生活中走路的时候或者是活动的时