心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。常见的原因有过劳、激动、暴饮暴食、寒冷刺激等。常表现为持久的胸骨后疼痛,酸酯类药物不能完全缓解,常可危及生命,常用的治疗方法有药物治疗、一般治疗、镇静止痛等,可以用的药物有硝酸甘油、维拉帕米、地尔硫卓、美托洛尔等。
心梗的有效治疗方法
概述:
对症用药建议:
1、监护和一般治疗:急性期绝对卧床;吸氧;持续心电监护;保持大便通畅。
2、镇静止痛:静脉注射吗啡为最有效的镇痛剂,也可用杜冷丁。
3、调整血容量:尽快建立静脉通道,补液时,密切关注出入量。
4、再灌注治疗,缩小梗死面积:再灌注治疗是急性心肌梗死最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞的动脉,可恢复血流,减少死亡。
5、药物治疗:持续胸痛患者可静脉滴注硝酸甘油,阿司匹林为所有无禁忌证的患者均应口服的药物,若置入药物支架则应服用一年氯吡格雷,未置入药物支架患者可服用一月。
6、抗心律失常:偶发室早可严密观察,不需用药,频发室早或室速时,应立即用利多卡因静脉注射继之持续静脉点滴;效果不好时可用胺碘酮静脉注射。
饮食注意:
1、在日常饮食上,应该多食用无机盐丰富的食物,尤以含铁、磷、钾、钠等较多,例如精瘦肉、柚子,适量食用优质蛋白,例如鸡蛋、牛奶等,其中含有蛋白质、脂肪、卵黄素、卵磷脂等,多食用新鲜蔬菜、水果,补充维生素和微量元素。
2、禁止食用辛辣、油腻、刺激性食物,例如辣椒、肥肉、油炸食品、巧克力等,会加重心脏负担,不利于疾病恢复。
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