早期保守性治疗以及早期侵入性治疗,对于非st段抬高性心肌梗死,主要是应用以下的早期保守性治疗:

第一,是抗栓药物包括抗血小板药物。如阿司匹林,氯吡格雷,起始剂量符合剂量为三百毫克,以后可以改为维持剂量,对于阿司匹林不能耐受的患者,可以使用氯吡格雷或者其咯他唑进行代替。

第二,抗凝药物。抗凝药物目前常用的为低分子肝素钙,包括依诺肝素,那曲肝素或者是达肝素。

第三,抗心肌缺血的药物。主要包括:

1,硝酸脂类。主要是迅速缓解患者的胸痛症状,可以舌下含服口服或者静脉使用。

2,镇痛药物。如果硝酸酯类药物不能使疼痛迅速缓解,可以使用吗啡或者是杜冷丁进行胸痛的环节。

3,β受体阻滞剂。主要包括美托洛尔和比索洛尔,这类的药物主要是减少心肌缺血发作和心肌梗死的发展。

4,钙离子拮抗剂。有效的缓解症状,但是所有的大规模临床实验表明,钙离子拮抗剂应用于非st段抬高心肌梗死,不能法预防心肌梗死的发生或者降低病死率.

目前仅推荐用于全量硝酸酯类和β受体组织剂之后仍有持续心肌缺血的患者。其他的药物包括acei类的药物,这一类药物长期应用主要是预防再发缺血时间和死亡。

再一类为调制药物主要是应用他汀药物,他汀药物出来具有调制的作用以外还可以稳定斑块,改善内皮功能,早期使用可以选用阿托伐他汀十到八十毫克每天或者瑞舒伐他汀十到二十毫克每天。

还有常用的早期治疗为早期侵入性治疗,早期侵入性治疗可以选用pci或者CABG的学运重建策略。

以上内容仅供参考

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