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• 原发性高血压首选药物

  目前的高血压的药物，主要分五大类药物，根据不同的患者，要选择不同的药物来治疗，你是什么样的高血压，有相应的最佳选择，优选的治疗方案。总体上面说，我们以年龄来看，如果是老年人的话，可能就要选择钙离子拮抗剂，或者利尿剂比较合适。钙离子拮抗剂就是一般我们说的，地平片类的，利尿剂比如吲达帕胺片，呋塞米片之类的药物。年轻人的高血压要选择的话，要选择β受体阻滞剂比较合适，因为年轻人的高血压，往往病人心跳比较快。这个时候给他用一点，β受体阻滞剂，它有两方面的作用，一个可以降血压，另外一个可以减慢心率，从而达到治疗高血压的目的，这是老年人和年轻人的区别。除了这个以外，还有一些其它的合并症，比如说合并有糖尿病的病人，那高血压应该首选，ACEI或者ARB类的药物。ACEI就是指血管紧张素转化酶抑制剂，ARB指的是血管紧张素2受体拮抗剂。这两个药物，可以抑制肾素血管紧张素，醛固酮系统的过度激活，从而达到治愈高血压的目的。另外它对糖尿病的病人，也是有一定的好处，所以糖尿病的病人，要首选这两类的药物。除此之外，比如说高血压合并有冠心病的病人，还是要选择ACEI，ARB，或者β受体阻滞剂的这类药物。很多病人因为他长期的高血压，出现了心肌肥厚，出现了蛋白尿，这个时候也是建议，选择ACEI、ARB类的药物。因为ACEI、ARB，不光可以治疗高血压，它还可以治疗心肌肥厚，还可以治疗蛋白尿。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 28362次

• 如何治疗单纯收缩期高血压？

  单纯收缩期高血压的治疗其实跟其他类型的高血压治疗是一样的。如果血压非常高的话是要进行药物治疗的，药物治疗就包括使用各类的高血压降压药物，第一类是地平类的药物，地平类的药物常用的像氨氯地平，硝苯地平；第二类是沙坦类的药物，包括常用的厄贝沙坦、替米沙坦；第三类是普利类的药物，常用的是依那普利、培哚普利；第四类是利尿剂，即利尿类的降压药物，包括氢氯噻嗪；第五类是减慢心率的降压药物，包括富马酸比索洛尔等等。进行药物治疗时，如果一种降压药效果不好，要联合使用两种。此外收缩期高血压药物治疗的同时，也要注意生活方式的调理，包括饮食、运动、生活规律等等，只有药物和生活方式调理互相结合，才能取得更好的降压效果。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-07-06 2987次

• 单纯收缩期高血压的药物治疗
  单纯收缩期高血压若在非药物治疗的基础上，血压仍处在高血压水平，就需要进行药物治疗。常用的药物有以下几类：一，钙拮抗剂，尤其适用于高血压伴有冠心病心绞痛者，合并有糖尿病、高脂血症和肾功能不全者也可以服用。二、血管紧张素转换酶抑制剂，因其具有逆转靶器官损害的作用，故特别适用于那些有心脏扩大、心功能不全的高血压患者。三、β受体阻滞剂，常用于高血压合并冠心病、心肌梗塞后心动过速等情况者，禁用于伴有慢性阻塞性肺病及重度心功能不全者。四、对伴有水肿者除上述药物及控制食盐外可选用小剂量的利尿剂，不仅能利尿消肿，还有降压作用。
  语音时长 1:31”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-30 3829次

• 高血压首选药物
  高血压首选药物尤其是三级高血压首选药物可以选择acei类药物的短效药，例如卡托普利片。卡托普利平一片是25毫克，在血压明显升高时可以给予一片口服，症状多可以在三十分钟以内可以缓解。同时监测血压情况，如果效果差血压仍然偏高，病人仍有头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，可以静脉给予降压药物治疗，例如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等这些都可以。效果更快的可以选择硝普钠，该药有一定的副作用，可以引起氢化物中毒的现象，避免长期的应用。其他的口服降压药效果比较快的还有硝苯地平片，硝苯地平片可以引起心率增快，并且也可以导致短暂的脑缺血发作，因为降压速度快可以导致脑供血不足。除此之外，其他的降压药可以选择血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，但是此类药物降压速度相对来说比较慢。β受体阻滞剂，例如美托洛尔、比索洛尔片降压速度也是比较慢，所以高血压首选的口服降压药，可以选择起效比较快副作用比较轻的卡托普利片等。
  语音时长 1:47”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-11-10 7170次

• 单纯收缩期高血压
  单纯收缩性高血压是指患者的收缩血压大于140mmHg，舒张压小于90mmHg，常见于中老年患者。单纯收缩期高血压多合并动脉粥样硬化，对于这类患者首选Ca+2拮抗剂和利尿剂能够更有针对性的降低收缩压。在积极服用降压药物的同时，还要建议患者生活方式的干预，平时注意低盐低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，适量运动，控制体重，避免过于劳累、感冒及精神紧张，保持心情舒畅，从而有助于收缩压的降低。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1602次

• 原发性高血压首选药物有哪些
  原发性高血压，如果没有其他疾病，很多药物都可以使用，通常首选副作用较小的长效钙抗结剂，如氨氯地平，非洛地平，硝苯地平控释片等。高血压的患者在饮食上也要格外的注意，需要低盐低脂饮食避免食用过多的高脂肪的食物。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 2002次

• 老年收缩期高血压首选药物
  老年收缩期高血压首选钙通道阻滞剂，比如拉西地平、硝苯地平等等。由于老年人脑循环和其他循环系统需要在较高循环压力的情况下维持正常，需要数天才能适应对降压的自身调节，因此不能快速降压，可以首选钙通道阻滞剂，代表性药物有拉西地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等，这类药物不但可以降低患者的血压，还有助于抑制血小
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 1568次

• 老年收缩期高血压首选药物
  并不存在老年收缩期高血压首选药物，患者可以遵医嘱选择拉西地平片、硝苯地平片、厄贝沙坦片、盐酸贝那普利片、苯磺酸氨氯地平片等，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的药物进行治疗。1、拉西地平片：老年收缩期高血压通常指的是老年人收缩压高，也就是
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-06-06 0次