老年收缩期高血压首选钙通道阻滞剂,比如拉西地平、硝苯地平等等。
由于老年人脑循环和其他循环系统需要在较高循环压力的情况下维持正常,需要数天才能适应对降压的自身调节,因此不能快速降压,可以首选钙通道阻滞剂,代表性药物有拉西地平、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等,这类药物不但可以降低患者的血压,还有助于抑制血小板的聚集,从而起到一定的抗动脉粥样硬化作用。
如果单独服用钙通道阻滞剂血压不能达标,建议老人还可以选择应用普利类或者沙坦类的降压药物,常用的有依那普利、卡托普利、氯沙坦、厄贝沙坦等,因为这类降压药物不但可以降低血压,还有助于减少蛋白尿,改善左室重构,预防心衰以及心肌缺血的发生,非常适合老年患者服用。
平时需要放松心情,避免压力过大,饮食上要注意以清淡为主,避免进食辛辣刺激性食物,比如辣椒、大蒜等等。