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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4898次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3591次

• 扩张型心肌病的病理改变
  一、大体检查心肌色泽较正常苍白，外观灰白色，呈松弛状态，心脏扩大两倍于正常人，而且均有一定程度的心肌肥厚，一般认为实际法与心脏扩张，全心扩大，左室为主，少数可以以右室扩大为主，心室扩大比心房明显，心脏重量增加，成人病历心脏重量常在四百至750克之间，少数有超过1千克者。二、光线检查，心肌病变呈非特异性，病理改变主要包括心肌纤维肥大非特异性，退行性病变以及间质纤维化，病变以心肌纤维化为主，偶有小块坏死，心肌细胞有不同程度的肥大以及萎缩，肌细胞间纤维组织增多。三、电镜检查亦无特异性，心肌细胞肥大变性坏死以及纤维化，肥大与萎缩共存，无炎性细胞浸润，线粒体异常，核大染色深，脊断裂或者是消失肌浆网和横管系统扩张。
  语音时长 1:39”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-13 2162次

• 扩张型心肌病的病理改变
  是一种心肌病变，主要是以心脏扩大、心律失常和心力衰竭为临床症状。病理改变为心脏的重量增加，外观心肌成灰白色而松弛，四个心腔均可以增大扩张，多见两心室腔明显扩大，偶尔一侧较另一侧更明显，尤其是以左心室扩大为主。心肌虽然肥大，但因为心室腔扩大而室壁厚度仍然近乎正常，二尖瓣、三尖瓣瓣环扩大，乳头肌伸张，心脏内附壁血栓形成也比较多见。心腔内血栓脱落可以导致肺栓塞或周围动脉栓塞，冠状动脉一般都是正常的，另外可以看到心肌纤维化，尤其是以左室心内膜下心肌为主病变，心脏的起搏传导系统也可以受到侵犯。
  语音时长 1:37”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 3025次

• 扩张型心肌病怎么得的
  病情分析：扩张型心肌病的原因是比较多的要考虑，可能是由于自身机体的防御能力降低，通过了一些疾病的原因所造成的，引起了血管和心肌的损伤或者是因为一些基因或者是自身免疫的原因所造成的，还有就是因为感染的因素所造成。意见建议：在确诊之后一定要配合医生进行积极的治疗，积极的治疗才能够改善病情。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-13 1102次

• 扩张型心肌病能否治好
  病情分析：扩张型心肌病是不能够被完全治愈的，而且预后非常差。 只能通过药物手段治疗改善症状，来保证患者的正常生活。意见建议：因为扩张型心肌病的发病因不明确，所以治疗手段不多。多采用药物治疗和起搏器的质量。只有在病情心脏扩大特别大的时候，通过心脏移植的方法治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-28 1501次

• 扩张型心肌病的诊断
  对于有慢性心力衰竭临床表现，且超声心动图检查有心腔扩大与心脏收缩功能减低，比如LVEF小于50%者，就应该考虑患者是扩心病。超声心动图在扩张型心肌病诊断方面具有重大意义，不仅可以观测心脏外形，而且可以了结患者心脏的收缩功能，来评价患者病情的严重程度，此外，患者还可以进行心内膜心肌活检，心电图检查，心
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-26 1385次

• 扩张型心肌病的分类
  在临床上，扩张型心肌病可以分为特发性扩张性心肌病、家族遗传性扩张性心肌病和继发性扩张性心肌病三大类。其中，特发性扩张型心肌病，是指由于不明的原因而导致心肌出现扩大的情况；而家族遗传性扩张性心肌病则占扩张性心肌病类型的一半左右。而继发性扩张性心肌病又可分为缺血性心肌病、免疫性心肌病、中毒性心肌病、围生
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-15 1843次