急性左心衰竭肺部表现主要有呼吸困难、咳嗽、咳痰等。
1、呼吸困难:一般可见突发严重呼吸困难,喘憋、气促、张口抬肩等表现,还可见端坐呼吸,患者平卧即感到呼吸困难,坐起来才可以呼吸等表现,还可见夜间阵发性呼吸困难,常见于患者入睡后突然因憋气惊醒,被迫呈坐位,端坐休息后缓解。
2、咳嗽:急性左心衰竭患者常由于肺淤血刺激肺泡、支气管黏膜而出现的不断咳嗽的症状。
3、咳痰:急性左心衰竭可引起肺静脉压力增高,诱发肺泡毛细血管血浆渗出增加,甚至出现毛细血管破裂,形成急性肺水肿,水肿液中含有呈浆液或粉红的蛋白质,在气流的作用下形成粉红色泡沫样痰。
同时,急性左心衰竭患者还有其他的典型表现,如强迫坐位、大汗、面色灰白、口唇发绀、烦躁等。极重者甚至会出现神志模糊的症状。在急速发病时,可有血压一过性升高,若未及时缓解会诱发休克。