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• 糖尿病人在使用胰岛素时需要注意哪些问题

  好多病人，总是以为胰岛素就是一种药。其实不然，胰岛素的品种是非常非常多的，各种各样的胰岛素。所以经常看到有一些病人，因为对胰岛素不了解，经常打错胰岛素。胰岛素分短效、超短效，还有长效、中效，还有混合的，各种各样的胰岛素。所以胰岛素的使用，一定要在非常专业的医生指导下使用，因为它有很多注意的事项，特别是预防低血糖。而且处方胰岛素，不能随便自己去查个书，或者是看到别的病人用什么胰岛素，就跟着用什么胰岛素，这是非常错误的做法。所以一定是要医生处方，因为胰岛素不太好掌握，有些不是糖尿病专科的医生，都不一定能处方好胰岛素。

  

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  许琪 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 1626次

• 糖尿病病人胰岛素分泌有何异常

  对于糖尿病病人胰岛素分泌，也必须要分类型来说：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰岛素分泌是特征性曲线，叫做胰岛素分泌的低平曲线，也就是一型糖尿病患者的胰岛素是分泌不出来的，不论是空腹状态下，还是在吃了东西，餐后状态下的胰岛素都是不能分泌的，表现出来的数值就是空腹很低，吃完东西之后半小时、一小时、两小时，甚至于三小时都很低，血糖就是处在特别高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰岛素特点比较多，分不同的时期。早期的二型糖尿病分泌胰岛素量会增加，但是会出现胰岛素分泌高峰的延迟，就是在二型糖尿病患者血糖升高的时候，胰岛素分泌不出来，但是会延迟分泌。当血糖已经开始出现下滑、下降的时候，胰岛素反倒分泌出来了，这个叫做胰岛素分泌的高峰延迟。甚至因为一开始血糖没有得到有效控制以及胰岛素抵抗的存在，所以胰岛素分泌的量还要比血糖正常的人要更多，这是二型糖尿病早期的胰岛素分泌表现。二型糖尿病发生一段时间之后，5年或者10年的时候，胰岛β细胞已经没有那么强的功能，不能够代偿出更多的胰岛素，这时胰岛素分泌的量会下滑，表现就是胰岛素分泌的绝对值的量跟没有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰岛素分泌的高峰延迟。这种时候表现就是空腹的胰岛素分泌并没有升高，半小时和一小时的胰岛素没有起来到高峰，两小时的时候胰岛素会起来到高峰值，也跟正常人差不多。还有第三种，二型糖尿病持续时间过长，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖长期得不到很好控制的二型糖尿病，到了时间特别长的时候，二型糖尿病胰岛素的分泌就跟一型糖尿病很类似了，胰岛素分泌不出来，胰岛素分泌是低平曲线。不管是空腹胰岛素，还是半小时、一小时、两小时、三小时胰岛素都是很低的数值，叫做胰岛素的低平曲线。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰岛素分泌是不一样的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-30 2120次

• 什么情况下糖尿病病人需要使用胰岛素？
  对于一型的糖尿病患者胰岛功能完全衰竭以后需要终生的进行胰岛素的替代治疗。对于二型糖尿病患者如果出现糖尿病的急性并发症，比如酮症酸中毒。还有手术期间，另外合并的一些肝肾功能不全，血糖非常高的时候必须使用胰岛素，至于以后能不能改成口服药，具体的患者具体分析，要考虑病人的胰岛功能，有没有严重的并发症，口服药是否能够使血糖控制达标，这些情况都要考虑进去。对于胰岛功能完全衰竭的晚期二型糖尿病患者就需要终生的使用胰岛素。另外一种情况就是妊娠糖尿病患者，如果饮食控制后血糖任然高，在整个怀孕期间的就必须使用胰岛素治疗，当然生完孩子以后的，还可以根据的情况再决定是否停用胰岛素。
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  朱爱萍 主治医师华北石油管理局总医院

  2018-04-25 3823次

• 糖尿病使用胰岛素好吗
  胰岛素是治疗糖尿病的一种方式，而且对糖尿病患者并没有任何依赖的作用，而且并不是糖尿病患者的肝肾功能造成损伤，所以糖尿病患者使用胰岛素是否是好的，是否是正确的，也要根据糖尿病患者具体的病情来定。例如糖尿病患者如果伴有了肝功等异常，降糖治疗的时候就需要使用胰岛素进行对症支持治疗。而如果糖尿病患者怀孕之后血糖仍然需要药物进行控制的时候，也要使用胰岛素进行控制血糖的治疗。如果糖尿病的患者需要完善相关手术的时候，也要使用胰岛素进行围手术期的准备。
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  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-10 2476次

• 为什么要使用胰岛素………
  使用胰岛素的情况主要见于以下几方面。第一型糖尿病的患者。一型糖尿病的患者是由于自身胰岛的贝塔细胞功能受损，胰岛素的分泌绝对不足，所以需要终身应用胰岛素。二妊娠糖尿病的患者。这一部分的患者是禁止应用口服降糖药的，所以必须用胰岛素来控制血糖。三，二型糖尿病患者通过口服药物降血糖效果不合格的。第四围手术期的处理。需要用胰岛素来将血糖控制到一定范围。便于伤口的恢复。还有就是糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等以及糖尿病的一些并发症。
  孟宪华 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-25 2002次

• 对糖尿病肾病病人如何使用胰岛素
  糖尿病肾病一旦确诊，在临床中一般不建议口服降糖药，需要注射胰岛素治疗，治疗方法有如下几种:混合胰岛素早晚各一次，餐前注射，常用的门冬胰岛素30R,甘舒霖30R等；其次3+1方案，三餐前门冬胰岛素注射液，睡前加甘精注射液或地特注射液。
  王娟 副主任医师邹平市中医院

  2018-11-24 1903次

• 一型糖尿病怎么使用胰岛素治疗
  一型糖尿病，发病人群主要是青少年，在青少年期就会发病，糖尿病症状比较明显，主要表现为，口干，烦渴，多饮，多尿，消瘦等症状。一型糖尿病，属于胰岛素依赖型糖尿病。病人的胰岛β细胞，基本没有功能，现在技术，研发了胰腺移植，胰岛细胞移植技术，特别适合于1型糖尿病病人。目前还处于试验阶段，所以有一型糖尿病的病
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-07-19 2327次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰岛素
  妊娠期糖尿病的患者使用胰岛素治疗的时候，建议佩戴胰岛素泵，胰岛素泵可以更好的模拟体内胰岛素分泌的情况，因为胰岛素泵所分泌胰岛素的形式也有基础胰岛素以及餐时胰岛素这两种分泌形式，这样它可以更好的模拟自身的胰岛分泌胰岛素的情况，更好地降低妊娠期患者的血糖水平。当然，胰岛素选择的种类方面也有要求，需要选择
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 209次