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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 17568次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 3369次

• 腹泻是酸中毒还是碱中毒
  酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。代谢性碱中毒的特征是血浆原发性增多，由于体液原发CO2降低或HCO增高而致血浆pH值上升的现象，此处原发是指非代偿性增减而言，酸碱平衡紊乱的一类。血浆PH取决于HCO与HCO之比，即pH∝HCO/HCO（见酸碱平衡）。当HCO或CO2分压因通气过度而减少，或HCO因摄入碱或丢失过多而增高时，均可引起pH值上升，这就是碱中毒。严重的腹泻，一般主要引起脱水及代谢性酸中毒。是由于肠液一般呈弱碱性，严重的腹泻时大量的肠液丢失而引起代谢性酸中毒。同时伴有呕吐，可能出现酸中毒合并碱中毒。对于这种情况，具体的确诊是需要进行血气分析，才能明确诊断的。严重的腹泻一定要及时进行治疗。
  语音时长 1:31”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-06-16 16336次

• 酸中毒和碱中毒的区别
  酸中毒是指的体内血液和组织中酸性物质堆积，导致血液中氢离子浓度上升，PH值下降，它包括代谢性的酸中毒和呼吸性的酸中毒。碱中毒是指的血液中碳酸氢根离子原发性的增多，一般出现电解质紊乱，需要积极的寻找原因，找出原因之后给予病因治疗，同时需要给予对症处理。酸中毒是指碳酸氢根小13mmol/L以下，这个时候是需要给予纠酸治疗的，给予的剂量是需要根据体重来进行计算需要给予的总量，同时给予一半的剂量，在治疗酸中毒的情况下，原则是宁酸勿碱。
  语音时长 01:13”
  李静 主治医师开封市中心医院

  2020-02-25 6963次

• 高钾血症是酸中毒吗
  高钾血症是指血清钾高于5.5mmol/L。血清钾高于7.0mmol/L则为严重高钾血症。常见病因与肾排钾减少、含钾药物输入过多、洋地黄中毒等有关。常见症状为四肢及口周感觉麻木，肌肉酸痛，心动徐缓，易发生心律失常等。高钾血症严重时会并发氮质血症、代谢性酸中毒等。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-09 2302次

• 低钾血症是酸中毒吗
  病情分析：低钾血症不是酸中毒。一些患者可以由于钾离子排泄过多诱发低钾碱中毒。常见于一些急性胃肠炎的患者，严重腹泻时诱发低钾碱中毒。建议患者如果出现低钾血症时，在补钾的同时要防治碱中毒等情况发生。意见建议：建议低钾血症较严重的患者，一定要去内分泌科排除器质性疾病导致的低钾血症。如果患者明确是原发性醛固酮增多症引起的低钾血症，还需要给予相应的病因治疗。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-30 1904次

• 通气不足是酸中毒还是碱中毒
  通气不足是酸中毒。酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，导致氢离子浓度上升、CO2排出障碍或吸入过多等，导致血液的PH值降低。酸中毒主要病因有代谢性因素和呼吸性因素两种，其相应的症状、治疗方式也存在不同。酸中毒包括代谢性和呼吸性两类，二者具体病因不同，如代谢性酸中毒多由于碱性物质丢失、酸性物质过
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-10-26 92次

• 低钾是酸中毒还是碱中毒
  低钾通常是碱中毒。低钾主要临床表现为口渴、多饮、多尿、恶心、肢体麻木，以及软瘫和血清钾浓度降低。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况。低钾通常引起的是碱中毒，原理是当人体的血清内中钾离子含量减少时，碳酸氢根的含量会增多，从而导致患者出现代谢性碱中毒的情况。而引起代谢性碱中毒的原因常
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-11-02 55次