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• 肠癌的鉴别诊断

  鉴别的手段很多，比如最简单的物理诊查，比如要排除直肠癌，我们可以做直肠的指检，在直肠指检的时候，直肠的肿瘤和平常最常见的痔疮，是有很明显的区别的。痔疮是非常柔软的团块，直肠肿瘤的话，是非常坚硬的一些团块。所以这个去找合适的专科医生，是非常重要的，如果他建议您去做什么检查，一定要去按照医生的指导去做。

  

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  刘晓珑 副主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-24 5085次

• 肺癌的鉴别诊断

  肺癌就是以肺部占位为主的一类疾病，肺癌的鉴别诊断实际上就要看一看肺上的占位到底是不是癌症。当然了，我们说恶性肿瘤不光是有癌症，还有比如淋巴瘤，还有一些其他恶性肿瘤的肺部转移，都可以叫肺恶性肿瘤，这个都是需要鉴别诊断的。但是有些鉴别诊断，并不是可以通过单纯通过症状来判断的，也不是说简简单单的可以通过胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我们都很难鉴别。这个时候，我们如果想判断这个疾病，最终的办法可能是要做病理学检查，可能要做病理穿刺，也有可能做支气管镜活检。我们一般肺癌的病理学检查，其实并不是像大家想象的那么可怕，有的时候支气管镜可以取病理活检；有的时候经皮肺穿刺也可以取病理活检。其实这两种操作对病人的伤害并不是很大，多数病人都可以接受，所以大家不用恐惧。

  

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  肖俐 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 4924次

• 肺空洞的鉴别诊断
  多种疾病都可引起肺的空洞，主要有以下几种：第一、周围型的肺癌。可表现为厚壁的空洞，洞壁不规则，内壁凹凸不平，患者可有咳嗽、痰中带血。第二、肺结核。增强CT扫描之后病灶强化不明显，患者可有低热、乏力、盗汗的症状。第三、肺脓肿。肺脓肿一般是肺炎性的改变，但是如果坏死物经支气管排出可形成脓腔，表现为肋缘性的厚壁空洞，内壁整齐光滑，临床上可有典型的化脓性症状的改变。第四、肺部的真菌感染。可表现为单个或者多个厚壁的空洞，中心性的坏死或者是网核状的阴影，还需要与肺转移癌、坏死性肉芽肿、寄生虫病等鉴别。
  语音时长 1:48”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-21 6590次

• 双肺多发小空洞的鉴别诊断
  双肺多发小空洞，主要见于肺结核、肺转移瘤、肺脓肿以及嗜酸性肉芽肿，其鉴别的要点位以下：1，肺结核引起的小空洞，大小不均，可为薄壁或厚壁，空洞可偏向肺门测，存在引流的支气管，周围有卫星病灶，肺其它部位合并斑点或索条影像，密度不均匀，可有钙化灶。2，肺转移瘤引起的小空洞，往往合并多发结节，空洞与结节在肺内的分布，没有规律性，可位于胸膜下，支气管血管束周围。也可位与肺实质之内，病灶大小不一，密度较为均匀。3，多发肺脓肿，空洞大小均匀或不均匀，洞内可见液平面，肺内合并多发斑片或模糊的结节病灶。4，嗜酸性肉芽肿，可表现为形态多发的小结节或结节内的空洞，病变在小叶中心分布，上叶多见。
  语音时长 1:47”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 4500次

• 头痛的鉴别诊断
  病情分析：头痛的鉴别诊断主要根据头痛的部位，发生的速度，持续的时间，疼痛的程度，疼痛的性质，以及伴随症状等方面进行鉴别诊断。意见建议：患者出现头痛的症状时，需要及时的至神经内科或神经外科就诊，完善颅脑CT、颅脑核磁共振、TCD、脑电图等检查以明确病因。并根据检查结果采取针对性的治疗，脑出血等病变引起的头痛，需要给予脱水降颅压治疗。偏头痛等功能性头痛的患者，需要服用布洛芬等止痛药治疗。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-02-26 702次

• 脑梗死的鉴别诊断
  病情分析：脑梗死一般可以通过血液化验、心电图检查、神经系统检查、颅脑CT检查、颅脑磁共振成像等方法鉴别诊断，患者可以在医生指导下使用药物治疗，比如阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等，对于梗死面积较大的患者，也可以在医生操作下通过开颅减压术、部分脑组织切除术、颈动脉内膜切除术等手术方法治疗，积极有效的治疗可以控制病情，改善患者的不适症状。在恢复期间可以遵医嘱应用葛芪通脉颗粒，组方中的葛根可以扩张血管，增强脑血流，改善脑循环，黄芪、当归、赤芍可以改善血行，红花一般对中枢神经系统有镇静以及抗惊厥的作用，众药配伍，可以起到其活血、通脉、益气的功效，还能促使患者身体机能恢复，改善患者出现的半身不遂、口角歪斜等症状。意见建议：在恢复期间可以选择患者喜爱的营养丰富且容易消化的食物，如鸡蛋、瘦肉等，避免食用高脂肪食物，比如肥肉、炸鸡等，还要注意作息规律，避免熬夜，以免影响病情的恢复。 如需用药，或者想要了解更多的专业用药知识，可以咨询专业的医生或者药师，在其指导下合理用药。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2023-09-07 801次

• 肺脓肿和空洞型肺结核的鉴别诊断
  肺脓肿患者起病急骤，有严重的急性毒性的反应，表现为高热、畏寒、寒颤，伴有纳差、乏力、精神萎靡，并有咳嗽、咳大量的浓痰，炎症累及胸膜可出现胸疼，痰液多达三百到五百毫升每天。而空洞型肺结核的患者发病缓慢，病程比较长，呼吸道和全身症状不如肺脓肿患者明显，胸片可见慢性结核病的改变，痰中可以查到结核杆菌。
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 159次

• 肺血管炎鉴别诊断
  一、感染性血管炎，许多不同病原菌感染均可引起血管原样表现，包括细菌感染、真菌感染、立克次体以及病毒感染等。根据其临床表现以及相应实验室检查，大多容易鉴别。感染性疾病引起的高敏性血管炎，多以皮肤病变为主。二、肿瘤或结缔组织病继发血管炎。患者出现血管炎样表现，尤其是以皮肤病变为主时，如果同时伴有肝脾肿大
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 128次