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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7744次

• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17720次

• 消化性溃疡如何用药
  常用中药：本病属中医胃痛胃脘痛心痛等范畴，肝气犯胃行主要症状为胃脘胀满疼痛，每遇情绪波动而复发，经常嗳气，大便不畅，舌淡红，舌苔薄白或薄黄，脉弦或弦数。选用药物：柴胡舒肝丸调胃舒肝丸舒肝丸，养胃舒胶囊，气滞胃痛冲剂，胃疏冲剂等。肝胃郁热型主要症状为：胃脘灼痛，吞酸，口苦而干，喜冷饮，烦躁易怒，便干尿赤，舌红，苔黄等。常选用药物：左金丸，加味左金丸，龙胆泻肝丸，溃疡灵胶囊等。脾胃虚寒型主要症状为：胃脘隐痛，喜温喜按，遇寒加重，空腹痛重，得食痛减，食后腹胀，厌食纳呆，倦怠乏力，神疲懒言，胃寒肢冷，大便溏薄，呕吐清痰，舌淡苔白，脉沉细弱，选用药物：附子理中丸，黄芪建中丸，虚寒胃痛冲剂和胶囊等。
  语音时长 1:41”
  杨智骏 主治医师铜陵市中医院

  2018-11-12 1398次

• 消化性溃疡如何用药
  一般药物治疗包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是强化黏膜防御能力，三是根除幽门螺杆菌感染的治疗。第一，抑制胃酸分泌的药物主要由h2受体阻滞剂，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是质子泵抑制药，主要有奥美拉唑，雷贝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b细胞分泌膜内质子泵钠钾HP酶的活性，从而阻止胃酸的分泌。第三，中和胃酸的药物，抗酸药比较常见的有氢氧化铝凝胶，复方氢氧化铝片，铝碳酸镁等，前列腺素具有细胞保护作用，其抗溃疡作用主要是抑制胃酸分泌。增强胃黏膜防御功能的主要有硫糖铝，还有胶体铋剂，主要有去隔离作用，保护黏膜，促进前列腺素分泌与表皮生长因子形成复合物，促进上皮再生和溃疡愈合。而抗幽门螺杆菌的治疗，主要是阿莫西林、克拉霉素，药物基本都是这些。
  语音时长 1:58”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 4263次

• 消化性溃疡如何用药
  病情分析：消化性溃疡的典型症状是中上腹痛和反酸呈周期性和节律性发作。当患者出现消化性溃疡症状时，一般腹用抑制胃酸分泌药物来进行治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染的情况，要根除幽门螺旋杆菌治疗。意见建议：消化性溃疡除了药物治疗以外，平时也要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-14 1002次

• 消化性溃疡如何饮食
  病情分析：出现消化性溃疡，在日常生活中要避免暴饮暴食，平时可以吃一些易消化的饮食，比如小米粥，南瓜粥，面条，汤水类食物等等。要避免吃辣椒，肥肉等。意见建议：消化道溃疡是需要在医生指导下使用药物来进行治疗的，在恢复期间避免饮酒，少喝浓茶，咖啡等刺激性的饮品。吃饭的时候八分饱即可，不要暴饮暴食，以免加重对肠胃的负担。
  吴刚 主治医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 1102次

• 消化性溃疡的用药
  消化性溃疡的用药通常有西咪替丁胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等，均需在医生指导下用药。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等是引起消化性溃疡的主要因素。另外，遗传因素、药物因素、环境因素和精神因
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-11-07 83次

• 消化性溃疡用药及护理
  消化性溃疡患者的用药以及护理情况，通常需要使用抑制胃酸的药物以及保护胃黏膜的药物，抑制胃酸的药物通常包括HR受体拮抗剂以及质子泵抑制剂，常见的质子泵抑制剂，包括兰索拉唑，雷贝拉唑，奥美拉唑，艾司奥美拉唑等等。另外，消化性溃疡患者还可以应用硫糖铝，胶体果胶铋等药物来进行保护胃黏膜，护理方面应该注意给予
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 192次