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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17571次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7609次

• 消化性溃疡如何用药
  一般药物治疗包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是强化黏膜防御能力，三是根除幽门螺杆菌感染的治疗。第一，抑制胃酸分泌的药物主要由h2受体阻滞剂，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是质子泵抑制药，主要有奥美拉唑，雷贝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b细胞分泌膜内质子泵钠钾HP酶的活性，从而阻止胃酸的分泌。第三，中和胃酸的药物，抗酸药比较常见的有氢氧化铝凝胶，复方氢氧化铝片，铝碳酸镁等，前列腺素具有细胞保护作用，其抗溃疡作用主要是抑制胃酸分泌。增强胃黏膜防御功能的主要有硫糖铝，还有胶体铋剂，主要有去隔离作用，保护黏膜，促进前列腺素分泌与表皮生长因子形成复合物，促进上皮再生和溃疡愈合。而抗幽门螺杆菌的治疗，主要是阿莫西林、克拉霉素，药物基本都是这些。
  语音时长 1:58”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-05 4206次

• 消化性溃疡用药原则
  消化性溃疡的用药通常起到缓解症状和促进溃疡愈合的作用，例如可以起到抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物，常与根除幽门螺旋杆菌治疗配合使用。目前常用的药物有质子泵抑制剂以及H2受体阻滞剂，常见的H2受体阻滞剂有西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁。质子泵抑制剂常见的有奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑。常见的胃黏膜保护剂有硫糖铝，枸橼酸铋钾，以及氢氧化铝等等，需要根据患者的病情加以选用。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-17 2672次

• 消化性溃疡如何用药
  病情分析：消化性溃疡的典型症状是中上腹痛和反酸呈周期性和节律性发作。当患者出现消化性溃疡症状时，一般腹用抑制胃酸分泌药物来进行治疗。如果有幽门螺旋杆菌感染的情况，要根除幽门螺旋杆菌治疗。意见建议：消化性溃疡除了药物治疗以外，平时也要注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，避免浓茶浓咖啡。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-14 802次

• 如何确诊消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛，并会出现有节律性的胀痛，钝痛，饥饿痛。还会伴随着烧心，反酸，恶心，呕吐等症状，出现这些症状，做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面，即可确诊消化性溃疡。意见建议：可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物，比如兰索拉唑，泮托拉唑，硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性，需服用抗生素根治，平时要注意饮食清淡。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-29 601次

• 消化性溃疡如何用药
  一般药物治疗包括三方面：一是抑制胃酸的分泌，二是强化黏膜防御能力，三是根除幽门螺杆菌感染的治疗。第一，抑制胃酸分泌的药物主要由h2受体阻滞剂，其中包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。第二，是质子泵抑制药，主要有奥美拉唑，雷贝拉唑和泮托拉唑，主要是抑制b细胞分泌膜内质子泵钠钾HP酶的活性，从而阻止胃酸
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-17 324次

• 消化性溃疡的用药
  消化性溃疡的用药通常有西咪替丁胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、奥美拉唑肠溶胶囊等，均需在医生指导下用药。消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一多发病、常见病，实验与临床研究表明，胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等是引起消化性溃疡的主要因素。另外，遗传因素、药物因素、环境因素和精神因
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-11-07 83次