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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 7175次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

  02:14
  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 2167次

• 急性胰腺炎影像学表现
  急性胰腺炎的影像学表现包括ct的表现和核磁共振的表现，ct的表现包括：1.胰腺体积增大且常常是弥漫性的增大.2.胰腺密度的变化与病理变化有着密切的关系，在单纯水肿型仅仅是胰腺体积增大，而胰腺密度可以正常或稍偏低，而在坏死性胰腺炎则整个胰腺显示密度不均匀.3.胰周的改变，首先显示胰腺周围脂肪内出现模糊条网状密度影，其后则出现胰腺周围液体的渗出，最常见的位置是胰腺前方和胃的后方的小网膜囊。核磁共振的表现，由于胰腺组织的炎症和水肿，胰腺明显增大，边界不清,信号出现异常，t1和t2延长，表现为t1上炎症和坏死组织比正常胰腺和肝脏信号低，在t2上则比正常胰腺和肝脏信号高。
  语音时长 1:24”
  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-04 10800次

• 胰腺炎影像学表现
  胰腺炎其主要影像学特点为胰腺体积增大、胰腺周围脂肪间隙模糊，若伴有坏死影像学检查可在胰腺内部观察到不规则液化区域，ct与磁共振检查可判断是否存在出血区域，若合并出血，ct检查中呈高密度影，磁共振检查表现为特征性信号改变。此外出血坏死型胰腺炎患者血尿淀粉酶含量较高，临床上出血坏死型胰腺炎患者症状较严重，就诊时常表现为急性腹痛，胰腺ct数上腹部检查，通常建议患者空腹进行，检查前宜大量饮水，一般以500毫升的水充盈内脏。空腹ct可以很好地显示胆囊、胆管，观察胰腺头部胆管走形，如果患者腹部比较严重，无法平躺，ct检查者无法完成，患者需平躺且配合检查，一般要求患者屏住呼吸，检查需要先对患者进行呼吸训练，如果能憋气十秒钟左右即可配合检查。
  语音时长 1:32”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-09-26 11038次

• 胰腺炎要做什么影像学检查
  病情分析：胰腺炎主要是由于长期饮酒或胆结石致胰液引流不畅而引发的胰腺发炎。临床上主要会表现为急性腹痛、恶心呕吐、发烧等。当患者出现这些症状时，可以通过x线检查、B超或ct检查进行确诊。意见建议：胰腺炎患者出现症状时要及时治疗，同时也要养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，低脂饮食，控制淀粉和糖的摄入量，戒烟戒酒。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-24 1204次

• 肝癌影像学表现
  病情分析：肝癌的影像学表现可能是病灶两厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期间病人主要是通过超声，磁共振成像或者增强CT的影像学检查来进行确诊的。意见建议：建议病人也应该检测肝癌的标志物，在临床上甲胎蛋白是诊断肝细胞癌的特异性标志物，是具有非常好的诊断作用的。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1502次

• 急性胰腺炎影像学检查
  急性胰腺炎的时候，影像学检查主要包括以下两个方面：一，腹部超声检查是急性胰腺炎常规影像学检查，因为常常受到胃肠道积气的干扰，对于胰腺形态观察通常不满意。可以探测到胆囊以及胆管的情况，是胰腺炎胆原型病因的检查方法。胰腺发生假性囊肿时，常用腹部超声来进行诊断随访，以及协助穿刺定位等。二，腹部CT检查有助
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 173次

• 慢性胰腺炎的影像学检查
  影像学检查是诊断慢性胰腺炎的重要手段，超声以及ct扫描可以看见胰腺的增大或者缩小，出现钙化斑或者结石、囊肿的改变。经内镜逆行的胰胆管造影可以看见胰管的扭曲变形、狭窄及扩张，结石以及梗塞等，均有助于诊断。选择性的腹部血管造影可以看见胰腺血管显影的异常，胰腺轮廓的改变，实质显影增强或者是呈现不均匀的斑点
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 132次