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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 12965次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11264次

• 尿激酶的作用有哪些？
  一、尿激酶可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，纤溶酶不仅能降解纤维蛋白凝块，还能够降解血液循环中的纤维蛋白原、凝血因子五和凝血因子八等，从而发挥溶栓作用。二、尿激酶对新形成的血栓起效快，效果好，尿激酶还能提高血管ADP酶活性，抑制ADP诱导的血小板聚集、预防血栓形成。三、尿激酶在静脉滴注后，患者体内纤溶酶活性明显升高，停药要几小时后，纤溶酶活性恢复原水平，但血浆、纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低，以及它们的降解产物的增加，可以持续12-24个小时，尿激酶的溶栓效应与药物的剂量、给药的时间窗有明显的相关性。
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  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-09 54159次

• 冠状动脉的概念
  心脏的冠状动脉是供应心脏本身血液的血管，分为左右冠状动脉，了解冠脉结构对冠心脏的治疗非常的重要。首先左冠状动脉主要分为三支血管，左主干起源于主动脉根部左冠窦，然后分为左前降支和左回旋支，有时候发出第三支血管。左前降支主要是延肺动脉前行至前室降沟下行至心腔主要分支包括对角支，左回旋支主要支是绕下至左回旋下到左方结构主要分支为钝缘支。其次就是右冠状动脉，起源于主动脉根部。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-06 5880次

• 尿激酶对房颤脑栓塞
  尿激酶对房颤脑栓塞尿激酶是由人体新鲜血尿中提取的冻干纯尿激酶，由人体血浆白蛋白、磷酸氢钠和磷酸二氢钠组成，尿激酶对于新鲜的血栓效果非常好，对于房颤脑栓塞来说主要是治疗血栓性的栓塞，它除了这些之外还会引起一些不良反应，比如出血症状使用尿激酶剂量过大时少数患者可能会有出血现象，轻度的出血，比如皮肤、粘膜、肉眼及显微镜下血尿、血痰或者少量的咳血等，严重出血时可见大量咯血或消化道大出血。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1402次

• 肺栓塞能用尿激酶吗
  肺栓塞，根据病情可以使用尿激酶，但是症状效果会根据每个人的情况有所不同，所以建议要配合医生的医嘱或者是治疗方案，积极进行治疗，同时如果患有肺栓塞的患者，平时一定要注意适当补充一些蛋白质和维生素，增强身体的抵抗力和免疫力。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-03 1301次

• 尿激酶的作用有哪些？
  一、尿激酶可直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，纤溶酶不仅能降解纤维蛋白凝块，还能够降解血液循环中的纤维蛋白原、凝血因子五和凝血因子八等，从而发挥溶栓作用。二、尿激酶对新形成的血栓起效快，效果好，尿激酶还能提高血管ADP酶活性，抑制ADP诱导的血小板聚集、预防血栓形成。三、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 97次

• 链激酶和尿激酶的区别
  链激酶和尿激酶主要的区别在于药理作用不同，不良反应不同等。链激酶：1摩尔比结合成复合物，然后把纤溶酶原激活成纤溶酶，纤溶酶催化血栓主要基质纤维蛋白水解，从而使血栓溶解，血管再通；同时链激酶的溶栓作用因纤维蛋白的存在而增强，因此链激酶能有效特异地溶解血栓或血块，能治疗以血栓形成为主要病理变化的疾病。链
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-13 1848次