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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26748次

• 高血压怎样降压

  高血压如何降压，关于高血压，如何降压的问题呢，我们要先区分高血压，是原发性的高血压，还是继发性的高血压。对于继发性的高血压，比如说肾上腺瘤、肾动脉狭窄造成的高血压。我们就需要积极的治疗原发病，比如说治疗肾上腺瘤，治疗肾动脉狭窄，高血压就可以治愈。而对于原发性的高血压的治疗上，通常是需要终身的服药，服药的原则是在医生的指导下。通常是采用长效的降压药，如果血压有波动，可以调整降压药。当然调整降压药需要在专科医生的指导下，切记不能自行的停药，或者是自己调整药物的剂量。

  

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  李秀珍 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-19 12083次

• 高血压脑病首选药物
  硝普钠为首选的，强有力的血管扩张剂，作用迅速，降压效应恒定，用药后五分钟即见效，停药后，作用能维持二至十五分钟。用五百毫克加入5%葡萄糖五百毫升静脉滴注，滴速为一毫升每分钟，每二至三分钟测一次血压，根据血压值，调整滴速和用量，以维持适宜水平。本药通常无不良反应，一般不会发生硫氰酸盐中毒，有条件时，用药后24小时内检测血浆硫氰酸盐浓度，大于120毫克每升时，应停用本品。本药性质很不稳定，需新鲜配置，在12小时内使用。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-02 3868次

• 高血压脑病首选药
  高血压脑病首选的药物主要是降低血压的药物，一般情况下首选的降血压药物主要有硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔。针对高血压脑病的治疗，要迅速地控制血压。一般情况下，一开始血压不要低于100mmHg，如果血压降得过快过低，有可能会加重脑供血不足，一般情况下都是选择硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔静脉应用。另外要应用硫酸镁以及应用酚妥拉明，逐渐平稳以后过渡到口服药物；要注重降颅内压、消除脑水肿，应用甘露醇、呋塞米；要制止抽搐，应用地西泮或者苯巴比妥钠等；还要针对病因治疗，症状控制住之后有肾功能衰竭的有可能需要进行保护肾脏治疗，严重的有可能进行透析治疗，如果是妊娠，有可能需要引产。对于高血压脑病，关键是要重在预防，平时一定要将血压控制好。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-04 3014次

• 高血压脑病首选什么药
  病情分析：高血压疾病的首选药物是利尿剂，强心剂，硝普钠要注意治疗，一旦确诊为高血压，需要根据血压的高低程度来选择有效的降压药物治疗。意见建议：高血压患者是要注意控制饮食的，需要吃柔软易于消化的食物，温热饮食，清淡饮食，新鲜蔬菜水果，不要吃高脂肪油腻食物，高胆固醇食物。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-11-05 1201次

• 肾性高血压首选降压药有哪些
  肾性高血压主要指的是由于肾脏的疾病引起的血压升高。比如肾小球肾炎。肾性高血压属于继发性的高血压，对它的治疗，我们在治疗肾病的同时，再来治疗高血压。常用的降压药，我们可以使用血管紧张素受体抑制剂或者血管紧张素转化酶抑制剂。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-22 5301次

• 高血压脑病为什么需降压脱水
  高血压脑病降压脱水可以减轻脑水肿，降低颅压，防止患者症状加重。高血压脑病是指血压突然升高，导致急性脑循环障碍，此时将出现大面积脑梗死和脑出血，包括蛛网膜下腔出血和脑实质出血，持续增加会导致脑循环紊乱，患者要迅速降血压，使患者的血压尽快的恢复正常的水平，同时要保证大脑的灌注，因为这个时候颅内压特别的高
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 184次

• 高血压脑病脱水用什么
  高血压脑病脱水可以用甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物。1、甘露醇注射液：甘露醇注射液主要成分为D-甘露糖醇，可用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝，也可以用于降低眼内压等，高血压病患者脱水可以在医生的指导下用甘露醇注射液。2、呋塞米注射液：呋塞米主要成分为呋塞米，可用于水肿性疾病、高血
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 27次