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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3105次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5150次

• 上消化道出血是如何引起的
  上消化道出血的原因主要有下面几种，第一是炎症性的因素，主要是指的胃肠粘膜炎症所引起的充血性糜烂溃疡，其中胃溃疡引起的出血占绝大多数。第二、机械的因素，包括食管裂孔疝引起的粘膜擦伤，粘膜的嵌顿、梗阻引起出血。剧烈的呕吐也会引起食管与胃连接处粘膜撕裂导致出血。第三、血管因素。肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂，这种情况也容易引起上消化道出血。第四、肿瘤的原因，上消化道肿瘤，比如说胃癌、食管癌，这些都可以破坏食管壁或者胃壁形成出血。第五、临近组织器官的病变，包括胆道系统的疾病。急性坏死性胰腺炎、胰腺癌，这些也可引起消化道出血。另外全身性的因素包括流行性的出血、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜。这些全身性疾病也会导致上消化道的出血。
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  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1399次

• 上消化道出血是怎么引起的
  在临床上，上消化道出血的原因有很多，比如说肝硬化会引发患者出现上消化道出血，胃溃疡、十二指肠溃疡也会引发患者出现上消化道出血，胃血管畸形会引发患者出现上消化道出血，创伤、应激也会引发患者出现上消化道出血。上消化道出血一旦发生必须要引起足够的重视，否则在短时间内就有可能造成患者出现生命的危险。因此，建议患者及时到正规医院进行积极的止血、补液、输血等治疗，而且有的患者还需要完善好手术之前的检查及准备，进行及时的手术治疗为好。在治疗期间要注意监测患者的生命体征，还要注意复查血常规，可以动态的监测患者的病情变化，有利于患者的康复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-07 1071次

• 上消化道出血是怎么引起的
  上消化道出血最常见的原因就是上消化道溃疡，如果长期饮食不规律可能会出现胃炎，逐渐发展成为溃疡，另外引起出血的原因还有进食硬物刮伤食管，急性胃粘膜病变药物引起刺激肝硬化等其他的疾病，建议是需要去医院做一个胃镜检查明确诊断，平时要注意饮食及作息时间规律。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-29 1303次

• 上消化道出血怎么引起的
  病情分析：一般情况下引起上消化道出血最常见的原因就是上消化道溃疡。如果患者长期饮食不规律，可能会出现胃炎，从而会引起溃疡。另外一种原因就是患者在进食时吃一些硬物刮伤了食管，也会引起上消化道出血。意见建议：建议上消化道出血的病人，在平时的生活中应保持良好的生活习惯和饮食规律，应尽量避免吃一些生冷，生硬，粗糙的食物。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-06-03 1202次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次

• 上消化道出血如何判断停止
  首先，患者没有出现呕血和黑便的特征性表现，另外一个反复的复查大便隐血试验阴性和查血常规、血红蛋白没有进行性下降，这个可以判断一个上消化道出血的停止。上消化道出血临床表现主要表现在以下一些方面，比如呕血和黑便是上消化道出血特征性的表现，出血部位在幽门以上的患者通常有呕血和黑便，在幽门以下患者仅仅表现为
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 142次