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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11467次

• 冠状动脉CT检查如何提示患有冠心病风险

  冠状动脉CT是目前无创诊断冠心病，最准确的方法，它仅次于冠状动脉造影，而且跟冠状动脉造影的符合率，是非常高的。冠状动脉CT它能够提示三支：前降支、回旋支和右冠状动脉，这些主干有没有斑块形成，有没有狭窄，以及狭窄程度。它的检查方法主要是从静脉，静脉注射血管对比剂，也就是造影剂，通过静脉注射以后，通过CT扫描的方法，而进行血管重建，以达到显示冠状动脉，血管病变情况的目的，属于无创检查。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 8085次

• 冠状动脉造影如何诊断冠心病
  诊断冠心病的金标准就是冠动脉造影，但是它属于有创的一种检查，目前是最准确的诊断冠心病的方法。如果冠状动脉远端狭窄超过70%到75%、近端超过50%，我们就可以确诊为冠心病。在目前是诊断冠心病的最重要的方法。冠心病最常见的是左前降支狭窄，它可以表现为左心室前壁的心肌梗死，除此之外可以还可以出现右侧冠状动脉以及回旋支狭窄，其中以左前降支最为多见。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-07 1668次

• 冠状动脉造影冠心病
  冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以通过冠脉造影的结果来明确血管的狭窄情况，从而来制定合适的治疗方案，如果冠状动脉造影显示冠脉动脉狭窄程度只有百分之50到75%的话，那么可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，单硝酸异山梨酯，阿托伐他汀等。对于血管狭窄程度达到75%以上的患者，可以选择冠脉支架植入术，如果血管变太严重，冠脉支架植入术也不能解决的话，那么建议可以选择冠脉搭桥手术，冠心病的患者饮食方面一定要注意以清淡为主，不要食高脂肪，高热量的食物，平时作息要规律，不能熬夜，心情要放平和，情绪不要过于激动或者是精神紧张。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-12 2508次

• 冠状动脉钙化就是冠心病吗
  冠状动脉钙化和冠心病是两回事，冠心病是由于冠状动脉粥样硬化形成官腔狭窄，而导致心肌缺血缺氧，出现一些临床症状，我们称之为冠心病。但是冠状动脉钙化，并不一定是狭窄，做冠脉CT对钙化比较好，冠脉造影看狭窄比较好，所以两者是有区分的。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-01-04 3401次

• 冠状动脉ct能查出冠心病吗
  冠状动脉ct是可以查出来是否有冠心病的。其实所谓冠状动脉ct说的并不准确，准确的来说是冠状动脉ct造影检查，可以有效发现冠状动脉的狭窄闭塞，从而确诊是否存在有冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。虽然诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影，而不是冠状动脉ct造影，但是冠状动脉ct造影更简便易行损伤小患者更容易接受，诊断的敏感性比冠状动脉造影也相差无几。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-01-23 5002次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 248次

• 冠状动脉痉挛是冠心病么
  广义的冠心病也包括冠状动脉痉挛，也就是冠状动脉痉挛也属于冠心病。冠状动脉痉挛，指的是各种原因所导致的冠状动脉一过性的收缩，引起血管不完全性或者完全性的闭塞，导致心肌缺血，产生心绞痛、心律失常、心肌梗死，甚至猝死的临床综合征。对心肌缺血性疾病的诊断、治疗以及预后判断具有重要的临床意义。发作频繁、症状严
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 120次