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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11542次

• 冠状动脉CT检查如何提示患有冠心病风险

  冠状动脉CT是目前无创诊断冠心病，最准确的方法，它仅次于冠状动脉造影，而且跟冠状动脉造影的符合率，是非常高的。冠状动脉CT它能够提示三支：前降支、回旋支和右冠状动脉，这些主干有没有斑块形成，有没有狭窄，以及狭窄程度。它的检查方法主要是从静脉，静脉注射血管对比剂，也就是造影剂，通过静脉注射以后，通过CT扫描的方法，而进行血管重建，以达到显示冠状动脉，血管病变情况的目的，属于无创检查。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 8126次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，另外射频消融手术之前可以进行冠状动脉造影检查，明确一下有没有严重的冠心病，如果有可以一块治疗。还有就是进行冠状动脉造影检查的目的是为了治疗，比如已经证实患者有冠心病、心绞痛，但是药物控制不理想，频繁的发作心绞痛。还有就是经过了冠状动脉增强CT检查，证实患者冠状动脉血管狭窄重，为下一步的治疗需要进行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查属于是介入微创操作，损伤小、恢复快，局部穿刺成功以后置入撬管，在导丝的指引下送入造影导管，注射造影剂，在影像学设备下然后显像就可以看清动脉血管。
  语音时长 1:39”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 3350次

• 冠心病检查冠状动脉造影
  ​冠心病检查冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化心脏病，也叫冠心病的一种常用而且有效的方法。是一种较为安全、可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床，被诊断为冠心病的金标准。通过特制的变形心导管经皮穿刺入下肢股动脉，主动脉逆行至升主动脉根部，然后由左或右冠状动脉口插入，注入造影剂时使冠状动脉显影。这样就可以清楚的将整个左和右冠状动脉的主冠及分支的血管显示出来，可以了解血管下的病灶以及存在病变的部位、范围、严重程度、血管壁的情况等，可作出明确的诊断，有决定的治疗方案，还可以用来判断疗效。冠状动脉造影术后需要注意的是：一：监测患者有没有心脏病，注意心电图及生命体征的变化。二：补充足够的体液，防止迷走反射、心功能差等。三：注意穿刺点有没有红肿以及穿刺的肢体动脉博动的情况，要观察皮肤的颜色、张力、温度及活动有无异常。四：术后或者次日检查血、尿常规、电解质、肾功能、心肌酶心梗三项。
  语音时长 1:53”
  张玲 主治医师深圳市第二人民医院

  2018-11-13 2031次

• 冠状动脉造影检查冠心病的优劣有哪些
  病情分析：冠脉造影检查冠心病的优势是它能够清晰的看到血管的病变情况以及位置，而且能在造影过程中通过支架植入或者是球囊扩张等方式来处理病变。劣势是这是有创的手术，对患者有一定的创伤。意见建议：冠心病的病人平时一定要戒烟戒酒，控制好体重，不要熬夜，避免剧烈的运动，饮食一定要清淡。控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 602次

• 冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影
  病情分析：冠心病的患者在经过介入治疗以后，还需要定期的到医院进行复查，可以每一年做一次冠状动脉造影检查。而且术后仍然需要服用抗凝的药物来进行治疗。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，日常生活中一定要避免一些不良的精神刺激，还要避免吃刺激性的食物，避免吸烟酗酒，可以适当的做一些运动，但是要避免做剧烈运动，还要保证充足的睡眠。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-20 902次

• 冠状动脉造影能查冠心病吗
  冠状动脉造影一般能查冠心病。因为从医学的角度上来讲，冠心病是严重的冠状动脉狭窄引起的一种疾病。冠状动脉造影检查一般是可以准确地判断有没有冠状动脉狭窄发生，所以冠状动脉造影一般是能查出冠心病的。并且冠状动脉造影可以准确判断狭窄病变的范围以及程度，同时还可以有效判断冠状动脉闭塞现象的发生是不是和急性心肌
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 28次

• 冠状动脉造影怎么检查
  冠状动脉造影可以在医生的指导下通过动脉穿刺、输送导丝、输送造影导管、推注造影剂等流程来进行检查。患者平躺在导管室的导管床上，通过刺穿桡动脉、股动脉来进行，首先进行消毒和毛巾铺设，然后进行局部麻醉，麻醉后用钢丝穿刺，穿刺成功后在穿刺部位放置鞘管，可以通过鞘管输送导丝，这样就形成了一条路径，然后造影导管
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 455次