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• 肝硬化病人消化道出血怎么治疗

  肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施：一般治疗，补液，补充血容量，纠正低血压休克，输血纠正贫血，使用止血药物治疗，比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血，有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血，内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除，加贲门静脉的曲张静脉血管断离，或门静脉和腔静脉分流术，以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞，对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞，经颈内静脉肝内门体静脉分流术，即TIPSS，让部分门静脉血流直接进入肝静脉，门静脉的压力可以得到显著的降低，减少胃底静脉曲张的血流。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-24 4593次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5069次

• 消化道出血引起的贫血怎么治疗
  对于患者由于消化道出血而引起的贫血情况来说，首先要根据患者消化道出血的剧烈程度，如果患者消化道内出血程度比较剧烈，在短期内有大量的血液丢失于患者的胃肠道，进一步出现患者失血性休克的情况发生，建议在出血期就要考虑静脉输注浓缩红细胞以及血浆，进行进一步的扩容治疗。另外对于部分患者，如果出血程度较轻，要根据患者止血之后的血红蛋白进行进一步的考虑。如果患者抽血查血常规，提示患者的血红蛋白含量低于70g/L以下。建议患者积极的考虑予以进一步的浓缩红细胞的输注。如果患者血常规当中的血红蛋白在70g/L以上，建议患者可以考虑经过积极的营养支持，通过骨髓的再造血进行积极的补充治疗。另外患者在恢复期间还要注意适量的补充一些铁剂，尽量避免暴饮暴食，另外避免饮酒。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-27 2787次

• 内消化道出血贫血怎么治疗
  如果患者由于消化道出血而引起贫血的状况来说，首先要考虑患者消化道出血的位置，必要的时候进一步的行胃镜检查以及肠镜检查。根据检查结果初步判断患者出血的原因以及部位，如果是由于患者胃部溃疡性病变的出血，或者是胃底曲张血管破裂之后引起的出血。要根据病因进行进一步的病因治疗，另外在胃镜下进一步的行电凝止血，或者是套扎止血治疗。对于肝硬化引起患者胃底食管静脉曲张的情况来说，还需要进一步的考虑行门奇断流手术，但是患者的肝功能应在a级以上。对于贫血的患者来说，如果患者的血红蛋白低于60g/L以下，考虑患者需要经静脉输注浓缩红细胞进一步的扩容治疗。另外必要的时候，还要输入血浆以及其他的晶体液进行积极的对症治疗。一般通过病因治疗，止血治疗，以及扩容治疗之后，大部分患者的症状多可明显的好转。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-09-27 1558次

• 消化道出血引起的贫血怎么治疗
  病情分析：主要看一下贫血的严重程度，如果是血红蛋白小于65克的，需要给予积极的输血治疗，如果在65克以上的，需要给予输注蔗糖铁注射液，同时可以考虑给予口服硫酸亚铁治疗。意见建议：消化道出血出现的贫血，多数是缺铁性贫血也称为小细胞低色素性贫血，需要平常注意饮食的习惯，多吃一些芹菜，菠菜等含铁的食物。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1004次

• 内消化道出血贫血怎么治疗
  病情分析：通常情况下内消化道出血的病人有贫血的症状可以先做肠镜和胃镜的检查来明确具体的患病情况，可以静脉输注浓缩红细胞来进行扩容的治疗，然后配合生长抑素等药物来止血。意见建议：建议病人在必要的情况下也可以在电镜下做电凝止血的治疗，然后期间一定不能吃熏烤腌制或者过于辛辣刺激性的食物，非常不利于病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-02 702次

• 肝硬化引起的消化道出血怎么治疗
  肝硬化引起消化道出血治疗，一般以止血对症治疗，对因治疗为主。肝硬化引起消化道出血后，首先要进行止血治疗，常用的止血方法有，口服止血药物凝血酶冻干粉，肌肉注射立止血药物，静脉点滴奥曲肽注射液，或者是生长抑素等药物进行止血对症治疗。如果病人出血量特别大，根据病人实际情况，病情，给予输血治疗，为病人输入同
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2019-11-15 1620次

• 上消化道出血怎么治疗
  上消化道出血发生的部位主要在食管、胃、十二指肠、胆等屈氏韧带以上的部位，出现的原因有很多，例如胃溃疡、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治疗上，各种发病原因的治疗方法不尽相同，但主要通过手术、介入、补血补液、止血治疗。1、如果是由于胃溃疡引起的，则需要尽快到当地医院就诊并通过手术治疗，及时止血，
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-09-18 2494次