问内消化道出血贫血怎么治疗
病情描述:
内消化道出血贫血怎么治疗
答医生回答
病情分析:
通常情况下内消化道出血的病人有贫血的症状可以先做肠镜和胃镜的检查来明确具体的患病情况,可以静脉输注浓缩红细胞来进行扩容的治疗,然后配合生长抑素等药物来止血。
意见建议:
建议病人在必要的情况下也可以在电镜下做电凝止血的治疗,然后期间一定不能吃熏烤腌制或者过于辛辣刺激性的食物,非常不利于病情的恢复。
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肝硬化病人消化道出血怎么治疗肝硬化病人消化道出血的治疗主要包括以下措施:一般治疗,补液,补充血容量,纠正低血压休克,输血纠正贫血,使用止血药物治疗,比如静脉输注醋酸奥曲肽、凝血酶原复合物、奥美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管压迫止血,有条件者可行急诊内镜下做套扎注射硬化剂止血,内科治疗无效时可行外科手术加介入治疗。外科手术包括脾脏切除,加贲门静脉的曲张静脉血管断离,或门静脉和腔静脉分流术,以减轻门静脉的压力来控制出血。介入治疗包括脾动脉栓塞,对食管胃底静脉曲张进行超选择的插管栓塞,经颈内静脉肝内门体静脉分流术,即TIPSS,让部分门静脉血流直接进入肝静脉,门静脉的压力可以得到显著的降低,减少胃底静脉曲张的血流。02:10
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下消化道出血药物治疗回盲部以远的消化道出血称为下消化道出血。比如说它的病因有溃疡结肠炎克罗恩病、血管畸形还有结肠癌等等。针对不同的病因治疗方法也不同,主要是药物治疗、内镜治疗及手术治疗。药物主要包括第一抗炎类的药物,就像我们平时说的糖皮质激素,还有5-氨基水杨酸类。第二个是止血治疗,比如说像生长抑素、奥曲肽、特利加压素等等,还有抑血酶。第三个免疫抑制剂,就像硫唑嘌呤、环孢素等等。还有一些是生物制剂,像英夫利西单抗等等。01:11
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内消化道出血贫血怎么治疗如果患者由于消化道出血而引起贫血的状况来说,首先要考虑患者消化道出血的位置,必要的时候进一步的行胃镜检查以及肠镜检查。根据检查结果初步判断患者出血的原因以及部位,如果是由于患者胃部溃疡性病变的出血,或者是胃底曲张血管破裂之后引起的出血。要根据病因进行进一步的病因治疗,另外在胃镜下进一步的行电凝止血,或者是套扎止血治疗。对于肝硬化引起患者胃底食管静脉曲张的情况来说,还需要进一步的考虑行门奇断流手术,但是患者的肝功能应在a级以上。对于贫血的患者来说,如果患者的血红蛋白低于60g/L以下,考虑患者需要经静脉输注浓缩红细胞进一步的扩容治疗。另外必要的时候,还要输入血浆以及其他的晶体液进行积极的对症治疗。一般通过病因治疗,止血治疗,以及扩容治疗之后,大部分患者的症状多可明显的好转。语音时长 01:23”
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消化道出血内镜下怎么治疗对于消化道出血患者的内镜下治疗,多为出血部位的电凝止血治疗,以及考虑进行血管部位的套扎治疗,另外还可以考虑在内镜下进行出血血管内的硬化剂注射治疗。而且在平常的生活过程当中,患者需要注意针对病因进行积极的治疗,例如对于部分消化道溃疡的患者需要考虑长期的服用治疗胃溃疡的药物,例如抑酸药物以及保护胃黏膜的药物,对于部分门静脉高压合并有胃底食管静脉曲张的患者,需要考虑及时的治疗肝硬化,必要时进行门奇断流手术。另外对于部分肿瘤性疾病引起消化道出血的患者需要考虑及时的予以外科手术进行根治性的治疗。语音时长 01:10”
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消化道出血引起的贫血怎么治疗病情分析:主要看一下贫血的严重程度,如果是血红蛋白小于65克的,需要给予积极的输血治疗,如果在65克以上的,需要给予输注蔗糖铁注射液,同时可以考虑给予口服硫酸亚铁治疗。意见建议:消化道出血出现的贫血,多数是缺铁性贫血也称为小细胞低色素性贫血,需要平常注意饮食的习惯,多吃一些芹菜,菠菜等含铁的食物。
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消化道出血怎么治疗病情分析:首先需要明确出血的量,其次需要针对出血寻找病因,然后再根据病因对症治疗。常用的药物:首先是对于止血的药物,比如酚磺乙胺或者给予抑制胃酸的药物,奥美拉唑,雷贝拉唑等。其次禁饮食,观察生命体征变化。意见建议:多注意观察大便颜色的情况,观察尿量。如果有新鲜性出血的,最好还是完善血常规,大便常规的检查,进一步协助诊治。
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消化道出血引起的贫血怎么治疗对于患者由于消化道出血而引起的贫血情况来说,首先要根据患者消化道出血的剧烈程度,如果患者消化道内出血程度比较剧烈,在短期内有大量的血液丢失于患者的胃肠道,进一步出现患者失血性休克的情况发生,建议在出血期就要考虑静脉输注浓缩红细胞以及血浆,进行进一步的扩容治疗。另外对于部分患者,如果出血程度较轻,要根
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上消化道出血怎么治疗上消化道出血发生的部位主要在食管、胃、十二指肠、胆等屈氏韧带以上的部位,出现的原因有很多,例如胃溃疡、肝硬化、胃癌都可能引起上消化道出血。在治疗上,各种发病原因的治疗方法不尽相同,但主要通过手术、介入、补血补液、止血治疗。1、如果是由于胃溃疡引起的,则需要尽快到当地医院就诊并通过手术治疗,及时止血,