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• 肿瘤患者出现哪些迹象需要营养支持治疗

  肿瘤患者通常会出现能量营养代谢的异常，而导致营养不良。那么出现什么迹象，提示营养不良呢。首先我们先利用好我们的身高和体重，用体重除以身高的平方，就是我们的体重指数，那么如果我们体重指数，在18.5到24之间，那么提示营养状态是一个正常的，体重就是一个正常，如果低于18.4，就提示体重过轻，那么大于24，提示体重过重，那么提示我们可能存在营养不良。那么第二点就是，利用一个叫NRS2002的一个营养风险筛查，也能够帮助我们判断，是不是存在营养不良的风险。比如说您年龄大于70岁，或者我们是不是出现，近1到3个月体重下降，或者近一周出现体重下降，或者我们合并一些慢性疾病，比如说慢性阻塞性肺病，出现了糖尿病，出现了骨髓抑制，或者出现了重症肺炎，或者您近期在监护室住过，出现了重症的疾病，这些都提示您可能存在营养不良。我们通过这个表算一下分数，如果大于等于3分，那提示我们存在营养不良的风险，您需要进行肿瘤患者的营养治疗。如果我们评分小于3分，也不代表没有营养不良的风险，我们需要每周进行营养风险的筛查，如果以后存在营养风险，我们需要进行肿瘤患者的，营养支持治疗。

  

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  闫新欣 副主任医师航天中心医院

  2019-06-24 2176次

• 肾病患者忌口的食物

  如果得了肾病，我们应该定期去医院，应该定期的查肾功能。根据肾功能的情况，来决定自己吃什么样的食物。如果患者平常水肿得比较明显，血压又不容易控制，应该首先从食盐的摄入上控制。盐的摄入量一般来说应该是在3克左右，这样可以很好地控制水肿，可以控制血压。如果肾功能肌酐尿素氮已经增高，还应该控制蛋白质的摄入量。我们说的蛋白质就分优质蛋白和非优质蛋白了，优质蛋白主要指蛋、奶、鱼、肉、虾这些情况，所说的动物蛋白，主要都是优质蛋白。植物蛋白一般来说都尽量少吃。优质蛋白，这些蛋、奶、鱼、肉、虾，也是根据肾功能的情况来决定，同时还要相应地吃一些辅助性的药物。如果肌酐特别高，水平特别高了，磷特别高，包括海鲜、海产品，还应该尽量少吃。因为磷高也会导致患者出现皮肤瘙痒，磷排出减少，这些临床会出现不舒服的表现。

  

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  王力增 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-10-23 37346次

• 肝性脑病的患者如何营养支持治疗
  肝性脑病它是一种严重的肝脏疾病，它可以出现生命危险，一般是有严重的肝病或广泛的蛮体侧支循环的基础，它的营养支持目的是在于促进机体的合成代谢，抑制分解代谢，保持正氮平衡。在急性起病的数日内禁食蛋白质，如果是处于乙二期的肝性脑病患者可以限制在每天进食蛋白质二十毫克，神志清楚患者可以从蛋白质每天不超过二十克，开始逐渐加量至每天每公斤体重一克。慢性肝性脑病患者没有进食的必要。另外建议使用植物蛋白，因为它含有治疗氨基酸比较多，同时含有非吸收性纤维可以有利于氨的排出，尽量保证热能的供应和各种维生素的补充。
  语音时长 1:38”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 2300次

• 肝性脑病患者的预后
  一般来说，轻微型肝性脑病患者，通常没有明显的临床症状，通过积极治疗多数能够好转，急性肝衰竭所致的肝性脑病，往往诱因不明显，发病后很快昏迷甚至死亡。代偿期肝硬化发生的肝性脑病，有明显的诱因，如果能够去除诱因，而且能够恰当的治疗，可能恢复肝功能较好。门体分流术后以及诱因明确而且易消除的患者，预后较好。肝硬化，终末期肝性脑病，起病缓慢，反复发作逐渐会转入昏迷甚至死亡。有腹水，黄疸，出血倾向的患者，多数肾功能比较差，预后也是比较差的。爆发性肝衰竭所导致的肝性脑病，预后最差。
  语音时长 1:22”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 4351次

• 肝性脑病患者的药物治疗有哪些
  病情分析：肝性脑病有严重的肝功能疾病引起，有些患者会出现肝昏迷、意识不清、嗜睡、智力障碍等情况。干性脑病的患者治疗时主要是减少肠道氨的生成和吸收，常用药物有乳果糖、乳梨醇、苯甲酸钠等。有些患者也可以服用谷胱甘肽、脑络通等改善心脑代谢的药物。意见建议：肝性脑病患者要积极配合医生治疗，避免做剧烈运动，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持心情舒畅。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-03-07 2001次

• 如何让肝性脑病患者恢复神智
  病情分析：让肝性脑病患者恢复神智，可以给予门冬氨酸鸟氨酸口服或静脉滴注，同时要去除引起肝性脑病的诱因。如果是消化道出血诱发的肝性脑病，需要止血治疗，同时促进胃肠积血的排出。如果是电解质紊乱诱发的肝性脑病，需要积极纠正电解质紊乱。意见建议：肝硬化失代偿期、原发性肝癌、肝功能衰竭的患者，要注意预防肝性脑病的发生。长期应用利尿药物的患者，要注意监测电解质水平。对于经常反复发作肝性脑病的患者，要限制蛋白的摄入。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-19 1302次

• 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是
  肝性脑病，一种由严重肝病引发的综合征，其特点为代谢紊乱与中枢神经系统功能失调。在此类病患中，精氨酸的使用扮演着至关重要的角色。其目的主要集中在以下几点：降低血氨水平、促进尿素生成、以及改善脑功能。精氨酸能够有效降低血氨水平。肝性脑病患者常因
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-31 0次

• 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是
  肝性脑病的患者使用精氨酸主要的目的是让精氨酸与游离的氨结合，可以降低血氨。因为肝性脑病发病是由于肝功能异常，从而影响血氨的代谢，这时容易出现氨中毒，从而诱发脑病的发生。当使用精氨酸时可以降低血氨，缓解肝性脑病所带来的不良症状。肝性脑病的患者容易导致消化道出血，脑水肿以及肾功能不全等。日常生活中应避免
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-02-08 503次